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口腔医疗会议记录范文

2024年3月15日14:00-17:30

会议地点：XX省口腔医院学术报告厅（B座3楼）

参会人员：

-临床科室代表：种植科主任王XX（主任医师）、正畸科主任李XX（主任医师）、儿童牙科主任陈XX（副主任医师）、牙周科副主任张XX（副主任医师）、修复科主治医师赵XX

-职能部门代表：医务科科长周XX、教学培训部主管吴XX

-青年医师代表：种植科住院医师刘XX、正畸科规培医师孙XX、儿童牙科实习医师黄XX

-护理团队代表：门诊护士长郑XX（主管护师）、种植中心责任护士郭XX（护师）

（会议由医务科科长周XX主持，以下为会议实录）

一、2023年度临床工作总结与2024年重点计划汇报（汇报人：医务科周XX）

2023年核心数据总结

全年门诊总量12.8万人次，同比增长11.2%；其中种植科手术量2300例（含即刻种植580例、穿颧穿翼种植12例），成功率98.6%；正畸科固定矫治病例1850例（含隐形矫治占比42%），平均疗程缩短至18.3个月；儿童牙科低龄儿童全麻治疗病例62例，零并发症；牙周系统治疗完成2800例，中重度牙周炎控制率提升至81%（2022年为73%）。

存在问题分析

1.多学科协作（MDT）效率待提升：2023年共发起MDT会诊47例，其中种植-修复联合病例占68%，但25%的病例因术前影像资料不全（如CBCT扫描范围不足）导致二次讨论，平均会诊周期延长1.5天。

2.青年医师临床能力分层差异显著：规培医师独立完成Ⅰ类（简单）操作通过率92%，但Ⅲ类（复杂）操作（如种植导板辅助植入、埋伏牙牵引）独立完成率仅37%，需加强带教针对性。

3.患者体验优化空间：候诊区椅旁宣教覆盖率仅65%（目标80%），老年患者数字化预约使用率不足30%，复诊提醒漏接率4.2%（目标＜2%）。

2024年重点工作计划

1.MDT标准化建设：5月前制定《口腔多学科会诊操作规范》，明确术前资料提交清单（含影像精度、诊断信息模板）、会诊时限（急会诊≤24小时，普通会诊≤3个工作日）及责任医师分工；试点种植-正畸-牙周联合门诊，每周三固定时段接诊。

2.青年医师能力提升：实施“三阶培养计划”——第一阶段（0-1年）强化基础操作（如根管预备、简单拔牙），每月1次技能考核；第二阶段（1-3年）侧重复杂病例参与（如种植二期修复、青少年正畸方案设计），每季度完成1份完整病例报告；第三阶段（3-5年）鼓励独立主持MDT讨论，年度评选“青年技术能手”3名，优先推荐参加国际学术会议。

3.患者服务优化：6月前上线“智能分诊系统”，通过初诊问卷自动匹配科室；为65岁以上患者开通电话预约专线，配备“导诊志愿者”协助完成挂号、检查；升级复诊提醒功能，采用“短信+电话+诊前1小时微信”三重提醒模式，目标漏接率＜1%。

二、复杂病例多学科会诊（MDT）现场讨论（病例提供者：种植科王XX主任）

病例摘要：患者男性，45岁，主诉“全口牙列缺失3年，要求种植修复”。既往史：2型糖尿病（空腹血糖控制6.5-7.2mmol/L）、吸烟史15年（日均10支）。口腔检查：牙槽嵴重度吸收（上颌剩余高度3-4mm，下颌4-5mm），双侧上颌窦底至牙槽嵴顶距离约5mm；CBCT显示下颌颏孔区骨量不足（宽度＜5mm）。

王XX主任初始方案：拟采用“上颌窦外提升+GBR植骨（Bio-Oss骨粉+胶原膜）同期植入4颗种植体（ITI瑞锆），下颌颏孔间区植骨后植入4颗种植体，6个月后行全口固定修复”。

讨论环节：

-牙周科张XX副主任：患者吸烟史可能影响骨结合及牙周健康，建议术前2周启动戒烟干预（尼古丁替代疗法+心理辅导），术后3个月内严格控烟；同时需完善牙周基础治疗（全口龈上洁治+龈下刮治），控制菌斑指数＜10%后再行种植手术。

-修复科赵XX主治医师：全口种植修复需兼顾咬合稳定性，建议术前通过数字化导板确定种植体角度（前牙区轴向15°-20°，后牙区25°-30°），并制作过渡义齿指导垂直距离；若植骨后骨量仍不足，可考虑使用短种植体（长度8-10mm），但需评估初期稳定性（扭矩≥35Ncm）。

-正畸科李XX主任：患者无咬合干扰史，但长期缺牙可能导致下颌位置偏移，建议术前取研究模型并进行动态咬合分析（T-Scan系统），必要时通过过渡义齿调整下颌位，避免修复后咬合创伤。

-麻醉科列席专家（临时邀请）：患者糖尿病需关注围手术期血糖管理，建议术前空腹血糖控制＜7.0mmol/L，术中每2小时监测血糖，术后使用胰岛素泵维持稳定；因手术时间较长（预计上颌3小时、下颌2.5小时），需评估心功能（建议术前查BNP、心电图），必要时请心内科会