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2025/06/21超敏反应PPT课件汇报人:WPS_1750061994

CONTENTS目录01超敏反应概述02超敏反应类型03超敏反应的临床表现04超敏反应的诊断05超敏反应的治疗与管理

超敏反应概述01

定义与分类超敏反应的定义超敏反应是免疫系统对通常无害的外来物质（如花粉、尘螨）过度反应的现象。I型超敏反应I型超敏反应涉及IgE抗体，如过敏性哮喘和过敏性鼻炎，常见于对特定物质过敏的人群。II型超敏反应II型超敏反应涉及细胞表面抗原，如溶血性贫血和某些药物引起的过敏反应。III型超敏反应III型超敏反应是免疫复合物沉积导致的，例如系统性红斑狼疮和类风湿关节炎。

发生机制免疫系统异常激活超敏反应发生时，免疫系统错误地将无害物质视为威胁，导致异常的免疫反应。抗原抗体相互作用特定抗原与抗体结合后，触发一系列生化反应，导致组织损伤和临床症状。细胞因子的释放免疫细胞释放细胞因子，如组胺和白三烯，引起炎症和过敏症状。遗传因素的影响个体的遗传背景决定了其对某些抗原的敏感性，影响超敏反应的发生概率。

影响因素遗传因素个体的遗传背景决定了其对某些过敏原的敏感性，如哮喘和花粉症在家族中常有遗传倾向。环境因素长期暴露于污染环境或特定过敏原，如尘螨和宠物皮屑，会增加超敏反应的风险。

超敏反应类型02

I型超敏反应过敏原接触I型超敏反应通常由首次接触特定过敏原触发，如花粉或某些食物。免疫球蛋白E介导该反应涉及免疫球蛋白E（IgE）抗体，它们与肥大细胞表面的受体结合。立即性反应I型超敏反应的特点是反应迅速，通常在接触过敏原后几分钟内发生。临床表现多样症状包括荨麻疹、哮喘、过敏性休克等，严重时可危及生命。

II型超敏反应细胞毒性反应II型超敏反应中，抗体直接与细胞表面抗原结合，导致细胞破坏，如药物引起的溶血性贫血。免疫复合物介导的反应循环中的抗体与抗原形成免疫复合物，沉积在组织中引发炎症，例如血清病。抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）特定的抗体与效应细胞表面的Fc受体结合，导致靶细胞的破坏，如某些病毒感染的清除。

III型超敏反应免疫复合物沉积III型超敏反应中，抗原-抗体复合物在血管壁沉积，引发炎症和组织损伤。血清病注射血清后，体内形成的免疫复合物可导致血清病，表现为发热、皮疹等症状。药物过敏性血管炎某些药物可作为抗原，与抗体结合形成免疫复合物，引起血管炎症反应。系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮患者体内存在多种自身抗体，可形成免疫复合物，导致多系统损伤。

IV型超敏反应接触性皮炎接触性皮炎是IV型超敏反应的典型例子，如对某些金属或植物过敏导致的皮肤炎症。结核菌素试验结核菌素试验用于检测结核感染，其阳性反应是IV型超敏反应在临床诊断中的应用实例。

超敏反应的临床表现03

皮肤表现荨麻疹荨麻疹是超敏反应中常见的皮肤表现，表现为皮肤上出现风团和红斑，通常伴有瘙痒。湿疹湿疹表现为皮肤红肿、起泡、渗出和结痂，常见于接触性过敏反应。接触性皮炎接触性皮炎是皮肤接触过敏原后出现的红斑、水疱和肿胀，常见于金属、化妆品或植物过敏。药物性皮疹药物性皮疹是由于药物过敏引起的皮肤反应，可能表现为红斑、丘疹或大疱性损害。

呼吸系统表现鼻炎和鼻塞过敏性鼻炎患者在接触过敏原后，会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状。哮喘发作哮喘患者在吸入过敏原后，可能会出现喘息、呼吸困难、胸闷等哮喘急性发作症状。喉头水肿严重的过敏反应可能导致喉头水肿，引起声音嘶哑、呼吸困难，甚至窒息。

消化系统表现胃肠道反应患者可能出现恶心、呕吐、腹泻等症状，如食物过敏引发的胃肠不适。肝脏功能异常部分超敏反应可能引起肝酶升高，表现为肝功能异常，如药物过敏导致的肝损伤。

循环系统表现心悸和心动过速患者在过敏反应时可能会出现心悸、心跳加快等循环系统症状，感觉心脏跳动异常。血压下降严重的过敏反应可能导致血压急剧下降，出现休克症状，需紧急医疗干预。血管性水肿血管性水肿是过敏反应中的一种表现，可导致皮肤和黏膜下组织出现肿胀。心律失常在过敏反应中，心律失常可能作为循环系统的一种表现出现，需要及时识别和处理。

超敏反应的诊断04

病史采集详细询问过敏原接触史询问患者过去是否接触过可能引起过敏的物质，如食物、药物、花粉等。记录过敏反应的临床表现详细记录患者过敏反应时的症状，如皮疹、呼吸困难、休克等。了解家族过敏史询问患者家族中是否有过敏性疾病史，如哮喘、湿疹等，以评估遗传因素。

体格检查皮肤检查观察患者皮肤有无红斑、风团等过敏性皮疹，以评估超敏反应的程度。呼吸系统评估通过听诊器检查肺部有无异常呼吸音，评估呼吸系统是否受超敏反应影响。心血管系统检查监测心率、血压，检查有无心悸或低血压等循环系统异常表现。腹部检查通过触诊评估腹部器官有无肿胀或压痛，排除因超敏反应引起的腹部并发症。

实验室检查皮肤试验皮肤试验如点刺试验和皮内试验，用