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2026年助眠精神测试失眠心理干预认知训练题及答案

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.失眠的“睡眠卫生教育”中，以下哪项建议最不推荐给轻度失眠患者？（A）

A.每天午睡超过30分钟

B.睡前1小时避免使用电子设备

C.保持固定的作息时间

D.睡前进行放松训练

2.以下哪种认知行为疗法（CBT-I）的核心技术是帮助患者识别并改变对睡眠的负面思维？（B）

A.呼吸控制训练

B.认知重构

C.限制性睡眠疗法

D.生物反馈疗法

3.某患者因工作压力长期失眠，表现为入睡困难、早醒，伴随“灾难化思维”（如“今晚肯定睡不着，明天会垮掉”），此时首选的心理干预是？（C）

A.药物治疗

B.放松训练

C.认知行为疗法（CBT-I）

D.人际心理治疗

4.按照DSM-5诊断标准，失眠障碍的核心症状不包括？（D）

A.入睡困难

B.睡眠维持困难

C.总睡眠时间减少

D.白天过度嗜睡

5.认知训练中，“思维记录表”主要用于？（A）

A.识别失眠相关的自动化负面思维

B.记录睡眠时长

C.评估睡眠质量

D.分析睡眠阶段分布

6.压力管理训练中，“渐进式肌肉放松法”（PMR）的关键步骤是？（C）

A.保持睁眼思考

B.快速深呼吸

C.逐组绷紧并放松身体肌肉

D.做白日梦分散注意力

7.以下哪项不属于失眠的认知干预常见技术？（B）

A.刻度化焦虑管理

B.药物诱导睡眠

C.睡前思维重构

D.睡眠日记分析

8.针对慢性失眠患者，心理干预效果不佳时，可能需要考虑？（A）

A.联合药物治疗

B.增加训练强度

C.改变干预目标

D.强调意志力

9.认知训练中，“行为激活”适用于哪种失眠患者？（D）

A.仅存在入睡困难

B.仅存在早醒

C.白天过度疲劳

D.睡眠-觉醒节律紊乱

10.中医失眠辨证中，“心脾两虚”型患者的典型表现是？（C）

A.夜间频繁惊醒

B.睡后多梦

C.睡眠质量差伴心悸健忘

D.入睡后体温骤降

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.认知行为疗法（CBT-I）的核心组成部分包括？（ABC）

A.睡眠卫生教育

B.认知重构

C.限制性睡眠疗法

D.药物调整

2.压力导致的失眠，心理干预应重点处理？（ABD）

A.情绪调节障碍

B.应对方式偏差

C.睡眠环境改造

D.工作压力管理

3.认知训练中，改善失眠认知的常用方法有？（ACD）

A.认知记录表

B.药物辅助

C.睡前日记分析

D.刻度化焦虑评估

4.中医辨证中，失眠的常见证型包括？（ABC）

A.心火亢盛

B.肝气郁结

C.心脾两虚

D.药物依赖

5.认知干预的长期效果维护中，以下哪些措施重要？（BCD）

A.增加干预频率

B.建立自我监控习惯

C.应对复发风险

D.日常生活行为调整

三、判断题（共10题，每题1分，共10分）

1.失眠患者睡前饮酒有助于快速入睡。（×）

2.认知行为疗法（CBT-I）适用于所有类型的失眠。（×）

3.认知重构的核心是“完全否定负面想法”。（×）

4.白天过度疲劳会加重夜间失眠。（√）

5.认知训练中，“思维记录表”需每日填写。（√）

6.中医认为失眠与“肝火”“痰湿”无关。（×）

7.认知干预无效时，应立即放弃治疗。（×）

8.压力管理训练中，“渐进式肌肉放松法”需严格按步骤执行。（√）

9.认知训练的目的是让患者“忘记失眠”。（×）

10.西医失眠诊断仅依赖睡眠时长。（×）

四、简答题（共4题，每题5分，共20分）

1.简述认知行为疗法（CBT-I）对失眠认知重构的具体步骤。

2.列举三种中医辨证中失眠的常见证型及其核心表现。

3.简述“行为激活”在失眠认知干预中的作用。

4.认知训练中，如何帮助患者建立积极的睡眠期待？

五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）

1.患者李某，35岁，IT从业者，因长期加班导致失眠，表现为入睡困难（30分钟）、早醒（2-3次/夜）、白天易怒，自述“越想睡越睡不着”，伴有“今晚睡不好明天会失败”的焦虑思维。请设计一套心理干预方案，并说明核心步骤。

2.患者张某，50岁，教师，失眠伴心悸、多梦，自述“躺下脑子停不下来”，经初步评估诊断为“心脾两虚型失眠”。请结合中医理论与认知干预，提出治疗建议。

答案及解析

一、单选题答案

1.A（午睡会降低夜间睡眠驱动力）

2.B（认知重构是CBT-I的核心技术之一）

3.C（CBT-I针对失眠认知行为问题最有效）

4.D（过度嗜睡非失眠核心症状）

5.A（思维记录表用于识别失眠相关思维）

6.C（PMR通过肌肉绷紧放松训练放松身体