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护理文书质控员2025年工作总结及下一年工作计划

2025年，作为护理文书质控员，我始终以“确保护理文书客观、真实、准确、及时、完整”为核心目标，围绕医院护理质量持续改进要求，系统开展文书质控、问题分析、培训指导及流程优化工作。全年累计参与护理文书质量检查12862份（含电子病历11235份、手写护理记录427份、危重症护理单1190份），组织专题培训18场，覆盖护理人员623人次，推动修订《护理文书书写规范（2025版）》《电子护理记录系统操作指南》等制度2项，优化电子病历系统提醒功能4项，有效提升了护理文书质量。现将本年度工作情况及下一年计划总结如下：

一、2025年护理文书质控工作开展