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过敏性肺炎诊疗指南

过敏性肺炎(HypersensitivityPneumonitis,HP)是由反复吸入具有抗原性的有机粉尘或低分子化学物质引发的免疫介导性间质性肺疾病,主要累及肺泡、细支气管及肺间质。其发病机制涉及Ⅲ型(免疫复合物介导)和Ⅳ型(细胞免疫介导)超敏反应,最终可导致肺组织炎症、肉芽肿形成及纤维化。以下从流行病学、病因与危险因素、病理特征、临床表现、辅助检查、诊断标准、鉴别诊断、治疗及预后等方面系统阐述其诊疗要点。

一、流行病学特征

过敏性肺炎的发病率因暴露环境不同差异显著,总体人群患病率约为0.2%-15%。高危人群包括农民(农民肺)、鸟类饲养者(饲鸽者肺、饲鹦鹉者肺

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