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骨科抗骨质疏松药物应用指南

抗骨质疏松药物治疗是骨质疏松症综合管理的核心环节，需基于患者骨折风险评估、骨代谢状态、合并症及用药依从性等因素制定个体化方案。以下从药物分类、作用机制、临床应用要点及特殊人群管理等方面展开详细阐述。

一、骨吸收抑制剂：抑制破骨细胞活性的基石药物

（一）双膦酸盐类

双膦酸盐是目前临床应用最广泛的抗骨质疏松药物，通过与骨基质羟磷灰石结合，抑制破骨细胞的黏附、活化及骨吸收功能。其化学结构中含P-C-P键，不易被水解，在骨组织中半衰期长达数年。

代表药物及用法

1.阿仑膦酸钠：口服制剂，常用剂量70mg/周或10mg/日。需空腹服用（至少餐前30分钟），用200m