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《血管导管相关感染预防与控制指南》题库及答案

一、单选题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号）

1.中心静脉导管（CVC）置管时，首选的穿刺部位是（）

A.股静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.贵要静脉

答案：C

2.下列哪项不是导管相关血流感染（CRBSI）诊断的微生物学标准（）

A.外周静脉血与导管血培养为同一菌种，且导管血报阳时间比外周血早≥2h

B.导管尖端半定量培养菌落数≥15CFU

C.外周血培养阳性，但导管血培养阴性

D.导管尖端定量培养菌落数≥103CFU，同时外周血培养为同一菌种

答案：C

3.成人患者无隧道无涤纶套中心静脉导管建议更换的最长间隔为（）

A.3d

B.7d

C.14d

D.不常规更换，仅在出现感染征象或功能障碍时更换

答案：D

4.使用含氯己定浓度≥0.5%的乙醇溶液进行皮肤消毒时，建议的干燥时间为（）

A.15s

B.30s

C.60s

D.自然待干，直至完全干燥

答案：D

5.关于导管接头消毒，下列哪项操作正确（）

A.使用75%乙醇棉片单向擦拭5s

B.使用含氯己定的消毒帽持续覆盖接头，每72h更换一次

C.无针接头每次使用前用含碘伏棉片多向擦拭≥15s

D.消毒后立即用手触摸接头活塞面，再连接输液器

答案：C

6.儿科患者使用氯己定皮肤消毒时，下列哪项说法正确（）

A.出生胎龄32周的新生儿禁用氯己定

B.所有新生儿均可使用2%氯己定乙醇溶液

C.新生儿首选聚维酮碘，禁用氯己定

D.氯己定可用于早产儿，但需用生理盐水脱碘

答案：A

7.导管维护时，下列哪项做法可显著降低CRBSI发生率（）

A.每日评估导管必要性，尽早拔管

B.常规全身预防性使用万古霉素

C.每24h更换透明敷料

D.使用普通橡胶手套代替无菌手套

答案：A

8.关于超声引导置管，下列哪项描述错误（）

A.可显著降低机械并发症

B.需使用无菌探头套及无菌耦合剂

C.超声引导可完全替代最大无菌屏障

D.可提高首次穿刺成功率

答案：C

9.下列哪项不是最大无菌屏障的组成要素（）

A.操作者戴无菌手套、穿无菌隔离衣

B.患者全身覆盖无菌大单

C.操作者佩戴无菌帽子、口罩

D.患者佩戴无菌口罩

答案：D

10.输注脂肪乳剂结束后，导管冲洗液首选（）

A.5%葡萄糖

B.生理盐水

C.肝素盐水50U/ml

D.无菌蒸馏水

答案：B

11.关于抗菌/抗栓导管，下列哪项说法正确（）

A.所有患者均应常规使用米诺环素利福平涂层导管

B.预计留置5d且CRBSI高危患者可考虑使用

C.抗菌导管可替代无菌操作

D.抗菌导管无需每日评估拔管

答案：B

12.导管固定时，下列哪项做法正确（）

A.使用缝合固定优于无菌透明敷料

B.使用带氯己定的透明敷料可同时固定与抗菌

C.导管固定后无需再评估

D.为防脱落，可在透明敷料外缠普通胶布

答案：B

13.下列哪项属于CRBSI的独立危险因素（）

A.导管腔数=1

B.置管操作时间30min

C.股静脉置管

D.使用0.9%氯化钠封管

答案：C

14.关于导管封管液，下列哪项正确（）

A.新生儿禁用肝素

B.成人可用枸橼酸钠4%封管

C.肿瘤患者可用万古霉素肝素混合封管

D.所有患者均推荐常规使用抗生素封管

答案：B

15.下列哪项不是导管相关局部感染的典型表现（）

A.穿刺点红肿

B.穿刺点渗液

C.导管外露长度增加

D.沿导管隧道压痛

答案：C

16.关于导管相关DVT预防，下列哪项正确（）

A.常规使用低分子肝素

B.置管后绝对卧床7d

C.选择细腔、材质柔软的导管

D.每24h更换导管

答案：C

17.下列哪项属于导管维护的ASEPT原则（）

A.Assess评估

B.Secure固定

C.Evaluate评价

D.Touch触摸

答案：A

18.关于导管相关感染监测，下列哪项正确（）

A.每季度计算CRBSI千日感染率

B.仅需监测ICU患者

C.监测数据