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2025年过敏性鼻炎诊疗指南试题及答案

一、单选题（每题1分，共30分）

1.2025版指南将过敏性鼻炎（AR）按症状持续时间重新划分为

A.间歇型、持续型

B.轻度、中度、重度

C.季节性、常年性、职业性

D.轻度间歇、中重度间歇、轻度持续、中重度持续

答案：D

2.下列哪项不是2025版指南新增的重度AR“警示症状”

A.夜间憋醒≥3次/周

B.嗅觉完全丧失4周

C.校/工缺勤≥5天/月

D.伴特应性皮炎加重

答案：D

3.对花粉症患者进行过敏原特异性IgE检测，2025版推荐的最佳采血时间为

A.花粉季高峰第1天

B.花粉季高峰后2周

C.花粉季前4–6周

D.全年任意时间

答案：C

4.2025版指南首次把哪项生物标志物列入AR炎症活动度评估

A.血清TIgE

B.鼻灌洗液IL31

C.呼出气一氧化氮（FeNO）

D.血清ECP

答案：B

5.对4–11岁中重度持续性AR患儿，2025版推荐的首选控制药物是

A.口服氯雷他定

B.鼻用糠酸莫米松

C.鼻用奥洛他定

D.孟鲁司特钠咀嚼片

答案：B

6.2025版指出，孕妇中重度AR可安全选用的鼻用糖皮质激素是

A.倍氯米松

B.氟替卡松

C.莫米松

D.布地奈德

答案：D

7.下列关于舌下免疫治疗（SLIT）的更新，正确的是

A.起始年龄下调至2岁

B.推荐片剂优于滴剂

C.疗程可缩短至2年

D.花粉季中断给药可减少不良反应

答案：B

8.2025版首次将哪种抗IgE单抗写入AR合并哮喘阶梯方案

A.Omalizumab

B.Dupilumab

C.Mepolizumab

D.Benralizumab

答案：A

9.对合并鼻中隔偏曲的重度AR患者，2025版推荐

A.先行手术矫正再行免疫治疗

B.药物控制1年无效再考虑手术

C.药物+免疫治疗6月后评估手术

D.手术与免疫治疗同步进行

答案：C

10.2025版指南指出，AR患者使用鼻用激素最需监测的不良反应是

A.鼻中隔穿孔

B.眼压升高

C.肾上腺抑制

D.鼻腔干燥

答案：B

11.2025版对AR合并急性鼻窦炎的抗生素使用指征是

A.脓涕7天且发热38.5℃

B.面部疼痛+CRP20mg/L

C.症状10天或高热39℃

D.任何脓涕均需使用

答案：C

12.对尘螨AR患者，2025版推荐的环境控制措施中，证据等级最高的是

A.防螨床罩

B.空气净化器

C.地毯热水清洗60℃

D.室内湿度40%

答案：A

13.2025版首次提出“AR哮喘联合控制周”概念，其评估核心指标为

A.日间/夜间症状评分

B.救援药使用天数

C.肺功能FEV1

D.联合症状+救援药+活动受限

答案：D

14.对口服抗组胺药（OAH）耐药的患者，2025版建议

A.直接升级鼻用激素

B.换用另一种OAH并加倍剂量

C.联合鼻用抗组胺

D.立即启动免疫治疗

答案：C

15.2025版指出，AR患者接种新冠疫苗的禁忌证是

A.对聚山梨酯80过敏

B.对尘螨SLIT片剂过敏

C.对花粉OIT过敏

D.对乳胶过敏

答案：A

16.2025版推荐用于AR合并睡眠障碍的一线非药物干预是

A.睡前热水泡脚

B.抬高床头30°

C.鼻腔冲洗

D.芳香疗法

答案：C

17.对重度AR患者行过敏原皮肤点刺试验，2025版要求停用鼻用抗组胺药时间为

A.12h

B.48h

C.72h

D.1周

答案：C

18.2025版指出，儿童长期使用鼻用激素需每多久评估身高增速

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.12个月

答案：C

19.2025版新增的AR患者远程随访工具是

A.CARAT10

B.MASKair

C.RQLQS

D.VASrhinitis

答案：B

20.2025版对AR合并鼻窦炎患者术后鼻腔冲洗推荐液体为

A.0.9%生理盐水

B.3%高渗盐水

C.0.9%盐水+0.1%碳酸氢钠

D.0.9%盐水+0.2%庆大霉素

答案：C

21.2025版指出，哪种食物最易与桦树花粉发生