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2025年大学本科二年级（临床医学）疾病诊断综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）

班级______姓名______

第I卷（选择题共40分）

答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1.患者出现发热、咳嗽、咳痰，痰液呈铁锈色，最可能的疾病是（）

A.肺炎链球菌肺炎B.金黄色葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷伯杆菌肺炎D.支原体肺炎

2.下列哪种疾病可出现奇脉（）

A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣狭窄C.大量心包积液D.高血压

3.心尖区舒张期隆隆样杂音，最常见于（）

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

4.下列关于咯血的描述，错误的是（）

A.咯血是指喉部以下的呼吸器官出血经咳嗽动作从口腔排出

B.咯血的颜色多为鲜红色

C.咯血前常有喉部痒感、胸闷等症状

D.咯血时患者多无黑便

5.患者上腹部周期性、节律性疼痛，进食可缓解，最可能的疾病是（）

A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胃癌D.胃炎

6.下列哪种疾病可出现墨菲氏征阳性（）

A.急性胆囊炎B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎D.胃溃疡

7.患者出现少尿，24小时尿量少于（）

A.100mlB.200mlC.400mlD.1000ml

8.下列关于血尿的描述，正确的是（）

A.肉眼血尿是指每升尿液中含血量超过1ml

B.血尿的颜色与尿液酸碱度无关

C.血尿患者均有尿频、尿急、尿痛症状

D.血尿时尿液中一定有红细胞管型

9.患者双侧瞳孔散大，常见于（）

A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.阿托品中毒D.脑疝

10.下列哪种疾病可出现杵状指（）

A.支气管扩张B.支气管哮喘C.肺炎D.肺气肿

11.患者出现胸痛，疼痛性质为压榨性，向左肩部放射，最可能的疾病是（）

A.胸膜炎B.心绞痛C.肋间神经痛D.气胸

12.下列关于水肿的描述，错误的是（）

A.全身性水肿时，低垂部位水肿明显

B.心源性水肿常从足部开始，向上延及全身

C.肾源性水肿常从眼睑、颜面开始，迅速发展至全身

D.肝源性水肿主要表现为腹水

13.患者出现意识障碍，对各种刺激均无反应，深浅反射均消失，属于（）

A.嗜睡B.昏睡C.昏迷D.谵妄

14.下列哪种疾病可出现语音震颤减弱（）

A.大叶性肺炎实变期B.肺梗死C.空洞型肺结核D.肺气肿

15.患者出现头痛，伴有喷射性呕吐，最可能的疾病是（）

A.偏头痛B.颅内压增高C.高血压D.青光眼

16.下列关于肠鸣音的描述，正确的是（）

A.正常肠鸣音每分钟4-5次

B.肠鸣音亢进常见于麻痹性肠梗阻

C.肠鸣音消失常见于机械性肠梗阻

D.肠鸣音减弱常见于急性肠炎

17.患者出现黄疸，尿液呈浓茶色，最可能的疾病是（）

A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性黄疸

18.下列哪种疾病可出现皮肤黏膜出血点（）

A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.维生素K缺乏症D.以上都是

19.患者出现心悸，心电图显示提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无P波，代偿间歇完全，最可能的诊断是（）

A.房性早搏B.室性早搏C.交界性早搏D.心房颤动

20.下列关于腹痛的描述，错误的是（）

A.腹痛部位常提示病变所在部位

B.腹痛性质可分为绞痛、钝痛、胀痛等

C.腹痛程度与病情严重程度成正比

D.腹痛伴有休克提示病情严重

第II卷（非选择题共60分）

（一）填空题（共10分）

答题要求：请在每题的空格中填上正确答案。每空1分。

1.正常成人静息时呼吸频率为______次/分。

2.心脏听诊的五个听诊区分别为______、______、______、______、______。

3.胃溃疡的疼痛特点为______，十二指肠溃疡的疼痛特点为______。

4.少尿是指24小时尿量少于______ml，无尿是指24小时尿量少于______ml。

5.意识障碍可分为______、______、______、______、______。

（二）简答题（共20分）

答题要求：简要回答问题。

1.简述咯血与呕血的鉴别要点。（10分）

2.简述急性心肌梗死的心电图表现。（10分）

（三）病例分