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2025年大学本科二年级（临床医学）临床医学综合阶段测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）

班级______姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)

1.下列关于心力衰竭的说法，错误的是

A.是一种复杂的临床综合征

B.主要由心脏结构或功能异常导致

C.所有心力衰竭患者都有明显的呼吸困难症状

D.可分为急性和慢性心力衰竭

2.诊断冠心病的“金标准”是

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶检查

3.高血压患者血压控制目标一般为

A.收缩压＜140mmHg和舒张压＜90mmHg

B.收缩压＜130mmHg和舒张压＜80mmHg

C.收缩压＜150mmHg和舒张压＜95mmHg

D.收缩压＜160mmHg和舒张压＜100mmHg

4.下列哪种心律失常最易引起阿-斯综合征

A.心房颤动

B.心室颤动

C.室性早搏

D.窦性心动过速

5.消化性溃疡最主要的病因是

A.幽门螺杆菌感染

B.胃酸分泌过多

C.胃黏膜保护作用减弱

D.长期服用非甾体抗炎药

6.肝硬化最常见的并发症是

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.原发性肝癌

D.感染

7.诊断糖尿病的空腹血糖标准是

A.≥5.6mmol/L

B.≥6.1mmol/L

C.≥7.0mmol/L

D.≥8.0mmol/L

8.甲状腺功能亢进最常见的病因是

A.弥漫性毒性甲状腺肿

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进

9.下列关于类风湿关节炎的说法，正确的是

A.主要累及大关节

B.男性发病率高于女性

C.关节疼痛呈对称性

D.一般不会出现关节畸形

10.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是

A.血清铁降低

B.铁蛋白降低

C.总铁结合力升高

D.骨髓铁染色阴性

11.下列哪种药物不属于一线抗高血压药物

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.硝普钠

12.治疗心绞痛最有效的药物是

A.硝酸酯类

B.钙通道阻滞剂

C.β受体阻滞剂

D.阿司匹林

13.下列关于肺炎的说法，错误的是

A.是肺部的炎症性疾病

B.可由细菌、病毒、支原体等感染引起

C.所有肺炎患者都有发热症状

D.胸部X线检查可协助诊断

14.慢性阻塞性肺疾病最主要的症状是

A.咳嗽

B.咳痰

C.气短或呼吸困难

D.喘息和胸闷

15.下列哪种疾病可出现咯血症状

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.肺气肿

16.诊断肾病综合征必备的条件是

A.大量蛋白尿（＞3.5g/d）

B.低蛋白血症（血清白蛋白＜30g/L）

C.水肿

D.高脂血症

17.下列关于急性肾衰竭的说法，错误的是

A.是指肾小球滤过率突然或持续下降

B.可分为肾前性、肾性和肾后性

C.所有患者都有少尿症状

D.及时治疗可改善预后

18.下列哪种药物可用于治疗癫痫大发作

A.苯妥英钠

B.卡马西平

C.丙戊酸钠

D.以上都是

19.下列关于精神分裂症的说法，正确的是

A.是一种常见的心境障碍

B.主要症状为幻觉、妄想、思维紊乱等

C.起病急骤

D.一般预后良好

20.下列关于抑郁症的说法，错误的是

A.是一种常见的精神障碍

B.主要症状为情绪低落、兴趣减退等

C.不会出现自杀观念和行为

D.可通过心理治疗和药物治疗改善症状

第II卷（非选择题，共60分）

（一）简答题（共20分）

答题要求：简要回答问题，字迹清晰，逻辑连贯。(总共4题，每题5分)

1.简述心力衰竭的治疗原则。

2.简述消化性溃疡的治疗方法。

3.简述糖尿病的综合治疗措施。

4.简述类风湿关节炎的治疗目标。

（二）病例分析题（共15分）

答题要求：根据所给病例，分析病情，提出诊断及治疗方案。(总共1题，每题15分)

患者，男性，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，加重伴气短2年。每年发病持续3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，可闻及散在干啰音。胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。肺功能检查：FEV1/FVC＜70%，FEV1占预计值百分比为50%。

1.请给出该患者的诊断。

2.简述该患者的治疗原则及具体治疗措施。

（三）病例分析题（共15分）

答题要求：根据所给病例，分析病情，提出诊断及治疗方案。(总共1题，每题15分)

患者，女性，28岁。心慌、多汗、手抖3个月，伴体重下降5kg。查体：甲状腺Ⅱ度肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：FT3、FT4升高，TSH降低。

1.请给出该患者