医院安全生产隐患排查整改方案.docxVIP

医院安全生产隐患排查整改方案

为全面加强医院安全生产管理，消除潜在安全隐患，保障患者、医护人员及家属的生命财产安全，结合医院实际运行情况，制定本安全生产隐患排查整改方案。本方案涵盖消防、电气、特种设备、危险化学品、医疗废物、建筑结构、应急管理等重点领域，明确排查内容、整改标准、责任分工及时间节点，确保隐患整改闭环管理。

一、消防安全生产隐患排查与整改

排查内容：

1.消防设施设备：检查火灾自动报警系统、自动喷淋系统、消火栓、灭火器、应急照明及疏散指示标识的运行状态；核查灭火器压力值、有效期及配置数量（按每50㎡配置2具4kgABC干粉灭火器标准）；确认消防控制室联动功能是否正常，监控画面是否覆盖全院重点区域（病房楼、门诊楼、药房、供氧站等）。

2.疏散通道与安全出口：检查楼梯间、走廊等公共区域是否存在杂物堆放、车辆停放或障碍物遮挡；测试防火门闭门器、顺位器是否完好，防火门是否处于常闭状态（除安全出口门）；核查疏散通道宽度是否符合1.4米标准（病房楼疏散通道宽度不低于1.8米）。

3.消防管理规范：检查消防控制室值班记录是否完整（含每日巡查、设备测试、报警处理记录），值班人员是否持证上岗（需持有建（构）筑物消防员证）；核查全院职工消防培训档案（每季度至少1次培训，覆盖消防器材使用、疏散逃生技能），近1年消防演练记录（每半年1次全流程演练，含夜间演练）。

整改措施：

1.设施设备整改：对压力不足或过期灭火器（有效期5年，首次维修后每2年检测）立即更换；委托专业机构对火灾自动报警系统进行全面检测，3日内修复故障点位；在门诊楼2楼、3楼新增应急照明灯具（间距不超过20米），更新模糊疏散指示标识（亮度≥0.5cd/㎡）。

2.通道管理整改：由保卫科牵头，联合后勤保障部、各科室护士长，3日内清理各楼层楼梯间堆放的纸壳箱、闲置设备等杂物；对损坏的防火门（共7处），5日内完成闭门器更换及门框修复，确保关闭严密无缝隙。

3.管理规范强化：消防控制室增配1名持证值班人员（原1人/班调整为2人/班），实行24小时双岗值守；由保卫科制定季度培训计划（4月、7月、10月、12月），培训内容包括灭火器“一提二拔三握四压”操作、防烟面罩使用（每科室配备10个）及疏散路线记忆法；5月底前组织全院夜间消防演练（19:00-21:00），邀请消防救援大队现场指导，演练后3日内形成评估报告并公示整改项。

责任部门：保卫科（总协调）、后勤保障部（设施维修）、各临床科室（区域管理）；整改期限：消防设施设备5日内完成，通道清理3日内完成，培训演练按计划推进。

二、电气安全隐患排查与整改

排查内容：

1.供配电系统：检查高压配电房（10kV）绝缘工具（绝缘靴、手套）有效期（每6个月检测1次），接地电阻值（≤4Ω）；核查变压器运行温度（≤85℃）、电缆井封堵情况（防火泥密封无缺口）；确认双电源切换装置（备用柴油发电机）启动时间（≤30秒），燃油储备量（满足8小时供电需求）。

2.用电线路与设备：重点检查ICU、手术室、影像科等一级负荷科室的线路绝缘层（无破损、老化），插座是否存在超负荷使用（禁止1个插线板连接3台以上设备）；核查病房内患者自带电器（电热毯、充电器）管理情况（是否集中充电，有无过载保护装置）；检查各楼层配电箱（共48个）标识是否清晰，箱门是否关闭（防触电），线路排布是否规范（无乱接、缠绕）。

3.防雷接地系统：检测屋顶避雷带连接点（无锈蚀、断裂），接地电阻值（≤10Ω）；核查信息机房（HIS系统、PACS系统）等弱电设备防雷器是否正常（指示灯绿色）。

整改措施：

1.供配电系统整改：更换高压配电房过期绝缘手套（2副），5日内完成接地电阻复测并留存报告；对变压器冷却风扇进行除尘维护（积灰厚度＞2mm），调整温控阀参数（上限80℃）；备用柴油发电机增加燃油储备（现2吨增至3吨），4月15日前完成带载测试（满负荷运行2小时）。

2.用电线路整改：对ICU科室老化线路（3处）进行穿管改造（更换为阻燃PVC管），7日内完成；在病房区增设集中充电柜（每层2个），配置过载保护开关（20A），禁止患者私接插线板；对标识模糊的配电箱（12个）重新张贴标签（注明控制区域、负责人），箱门加装防开启锁具（共48个）。

3.防雷系统整改：修复屋顶避雷带断裂点（2处），重新焊接并做防锈处理；信息机房新增2组防雷器（原1组），4月20日前完成检测，确保弱电设备接地电阻≤1Ω。

责任部门：后勤保障部（设备维护）、信息中心（机房管理）、护理部（病房用电监管）；整改期限：供配电系统5-15日，线路改造7-20日，防雷系统20日内完成。

三、特种设备安全隐患排查与整改

排查内容：

1.电梯安全：检查