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2025年药剂师考试试题及答案

一、最佳选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，多选、错选均不得分）

1.某患者因社区获得性肺炎入院，需静脉给予莫西沙星。药师在审核医嘱时发现该患者合并低钾血症（血钾2.8mmol/L），最应优先采取的措施是

A.将莫西沙星改为左氧氟沙星

B.立即口服补钾至血钾3.5mmol/L后再给药

C.莫西沙星减量至0.2gqd

D.改用头孢曲松联合阿奇霉素

E.无需调整，可原剂量使用

答案：B

解析：莫西沙星可延长QT间期，低钾血症为诱发TdP的高危因素，必须先纠正电解质。

2.关于贝伐珠单抗的说法，错误的是

A.属于人源化IgG1单抗

B.主要清除途径为蛋白酶水解

C.与紫杉醇联用可增敏疗效

D.推荐剂量为5mg/kg每2周一次

E.禁用于鳞癌型非小细胞肺癌中央型病灶

答案：D

解析：标准剂量为15mg/kg每3周，5mg/kg为早期研究剂量。

3.某CYP2D61/17基因型患者使用可待因镇痛，最可能出现的临床现象是

A.镇痛效果减弱

B.呼吸抑制风险显著增加

C.出现5羟色胺综合征

D.需加大剂量至120mgq6h

E.需换用曲马多

答案：A

解析：17为功能降低等位基因，导致可待因转化为吗啡减少，镇痛不足。

4.下列关于碳酸氢钠注射液的说法，正确的是

A.与多巴胺同路输注会产生沉淀

B.与10%葡萄糖配伍后pH8.5，可稳定8h

C.纠正代谢性酸中毒时，首次剂量按1mEq/kg静脉推注

D.与头孢他啶混合后颜色变深属物理变化

E.可用于高钾血症伴ECG宽大QRS波

答案：E

解析：碳酸氢钠可促使钾进入细胞内，快速拮抗高钾毒性。

5.某患儿8kg，需口服氟康唑治疗鹅口疮，说明书推荐3mg/kgqd，药房仅有2mg/ml口服液，应给药

A.12mlqd

B.8mlqd

C.6mlbid

D.4mltid

E.3mlqd

答案：A

解析：8kg×3mg/kg=24mg，24mg÷2mg/ml=12ml。

6.关于利奈唑胺，下列说法正确的是

A.属于浓度依赖性抗菌药

B.可安全用于嗜铬细胞瘤患者

C.与酪胺含量100mg/餐的食物无显著相互作用

D.长程使用可致乳酸性酸中毒

E.主要经CYP3A4代谢

答案：D

解析：利奈唑胺可抑制线粒体蛋白合成，长程致乳酸升高。

7.某患者服用华法林INR5.8，无出血，需行牙科拔牙，最合理的处理是

A.停用华法林3d后手术

B.静脉维生素K110mg

C.口服维生素K12mg，12h后复查INR

D.改用低分子肝素桥接

E.继续华法林并局部止血材料

答案：C

解析：小剂量口服维生素K可快速将INR降至23，避免过度纠正。

8.下列药物中，与阿奇霉素联用导致QT间期延长风险最低的是

A.多潘立酮

B.奥氮平

C.美托洛尔

D.左氧氟沙星

E.胺碘酮

答案：C

解析：美托洛尔不显著延长QT，其余均有明确风险。

9.关于地高辛抗体片段（DigoxinFab），错误的是

A.每瓶结合0.5mg地高辛

B.剂量计算公式为：剂量(瓶)=体内地高辛总量(mg)×1.3

C.可引起低钾血症

D.需皮试阴性后方可使用

E.可经血液透析清除

答案：D

解析：DigoxinFab为绵羊抗体片段，无需皮试。

10.某患者使用丙戊酸钠缓释片500mgbid，测得峰浓度120mg/L，谷浓度95mg/L，最合理的调整是

A.改为普通片250mgtid

B.减量至500mgqn

C.减量至250mgbid

D.加用拉莫三嗪

E.无需调整

答案：C

解析：丙戊酸有效范围50100mg/L，谷浓度已超标，需减量。

11.关于帕博利珠单抗，下列说法正确的是

A.属于CTLA4抑制剂

B.需检测EGFR突变阳性方可使用

C.可致免疫相关性心肌炎

D.推荐剂量2mg/kg每3周

E.与伊匹木单抗联用时无需调整剂量

答案：C

解析：PD1抑制剂可诱发免疫相关不良反应，心肌炎为致死性ADR。

12.下列药物中，经醛氧化酶代谢的是

A.阿立哌唑

B.齐多夫定

C.法莫替丁

D.茶碱

E.卡马西平

答案：A

解析：阿立哌唑部分经醛