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医院患者跌倒坠床意外事件报告制度

医院患者跌倒坠床意外事件报告制度

一、引言

在医院环境中，患者的安全是医疗服务的首要目标之一。然而，患者跌倒坠床意外事件时有发生，这不仅会给患者带来身体上的伤害，增加患者的痛苦和医疗费用，还可能引发医疗纠纷，影响医院的声誉和正常医疗秩序。为了有效预防和及时处理患者跌倒坠床意外事件，特制定本报告制度，以规范事件的报告流程，提高医院对这类安全事件的管理水平。

二、报告目的

1.及时掌握信息：确保医院管理层和相关部门能够第一时间了解患者跌倒坠床意外事件的发生情况，包括事件发生的时间、地点、患者基本信息等，以便迅速采取相应的应对措施。

2.分析原因：通过对事件的详细报告和后续分析，找出导致患者跌倒坠床的根本原因，如环境因素、患者自身状况、护理措施不到位等，为制定针对性的预防措施提供依据。

3.持续改进：根据事件分析结果，及时调整和完善医院的安全管理制度、护理流程和设施设备等，不断提高医院的安全管理水平，减少类似事件的再次发生。

4.保障患者权益：及时报告和处理患者跌倒坠床意外事件，能够最大程度地减轻患者的伤害，保障患者的合法权益，提高患者对医院的满意度。

三、报告范围

本制度适用于医院内所有住院患者发生的跌倒坠床意外事件。无论事件是否造成患者身体损伤，均需按照本制度进行报告。

四、报告流程

（一）事件发现与初步处理

1.当医护人员或其他工作人员发现患者发生跌倒坠床事件后，应立即赶到现场，评估患者的状况。包括患者的意识、生命体征、受伤部位及程度等。

2.对于受伤较轻的患者，如仅有皮肤擦伤等，可在现场进行简单的伤口处理，如清洁、消毒等。对于受伤较重的患者，如骨折、颅脑损伤等，应立即采取相应的急救措施，如固定骨折部位、保持呼吸道通畅等，并及时联系相关科室进行会诊和进一步治疗。

3.在对患者进行初步处理的同时，应保护好现场，避免破坏与事件相关的证据，如地面是否有水渍、物品摆放是否杂乱等，以便后续调查分析。

（二）事件报告

1.口头报告

事件发生后，发现人员应在第一时间（一般不超过15分钟）向所在科室的护士长和主管医生进行口头报告。报告内容包括事件发生的时间、地点、患者姓名、年龄、诊断、跌倒坠床的大致情况及目前患者的状况等。

护士长和主管医生在接到口头报告后，应立即赶到现场，参与对患者的评估和处理，并根据患者的情况决定是否需要进一步向上级领导报告。如果患者受伤严重，可能需要向科室主任、护理部主任、医务科等相关部门负责人进行口头报告。

2.书面报告

科室应在事件发生后的24小时内填写《患者跌倒坠床意外事件报告表》。报告表内容应详细、准确，包括患者基本信息、事件经过、患者受伤情况、初步处理措施、可能的原因分析等。

护士长应组织科室人员对事件进行讨论和分析，找出事件发生的原因和存在的问题，并提出改进措施和预防建议。这些内容也应在书面报告中体现。

书面报告完成后，应先由科室主任审核签字，然后报送到护理部和医务科。护理部和医务科在接到报告后，应及时对报告内容进行审核，并根据事件的严重程度和影响范围，决定是否需要组织相关人员进行进一步的调查和分析。

（三）后续跟踪报告

1.科室应密切观察患者的病情变化，及时记录患者的治疗和康复情况。对于病情有变化的患者，应及时向护理部和医务科进行报告。

2.在患者出院后，科室应将患者的最终治疗结果和康复情况进行总结，并填写《患者跌倒坠床意外事件跟踪报告表》，报送到护理部和医务科。护理部和医务科应将这些信息进行整理和分析，为医院的安全管理工作提供参考。

五、报告内容要求

（一）患者基本信息

1.姓名、年龄、性别、住院号、科室、诊断等基本情况。

2.患者的意识状态、自理能力、用药情况（特别是使用可能影响平衡和意识的药物，如镇静催眠药、抗高血压药等）、既往病史（如有无跌倒史、神经系统疾病、心血管疾病等）等与跌倒坠床风险相关的信息。

（二）事件经过

1.详细描述事件发生的时间、地点（具体到病房号、床号等）。

2.患者当时的活动情况，如是否在行走、起床、如厕等。

3.事件发生的具体经过，包括患者是如何跌倒坠床的，如是否被障碍物绊倒、是否因头晕而摔倒等。

（三）患者受伤情况

1.受伤部位，如头部、四肢、躯干等。

2.受伤程度，可分为轻度（如皮肤擦伤、软组织挫伤等）、中度（如骨折、关节脱位等）、重度（如颅脑损伤、内脏损伤等）。

3.受伤后的症状和体征，如疼痛、肿胀、出血、意识障碍等。

（四）初步处理措施

1.在现场采取的急救措施，如止血、固定、心肺复苏等。

2.后续的治疗措施，如是否进行了手术、是否使用了药物治疗等。

（五）可能的原因分析

1.患者自身因素：如年龄较大、身体虚弱、视力或听力障碍、认知功能障碍、步态不稳等。

2.疾病因素：如患有高血压、