利多卡因抗心律失常作用实验研究.pdfVIP

利多卡因抗心律失常作用的实验报告

一、实验目的

1.学习氯化钡诱发心律失常的方法。

2.以心电图变化为指标，观察利多卡因的抗心律失常作用。

3.观察过量利多卡因引起的心律变化。

二、实验材料

1.实验动物：大鼠

2.器材

大鼠手术台、注射器、棉花、生物信号记录仪等。

3.药品

氯化钡溶液、利多卡因溶液、10%水合氯醛溶液等。

三、实验方法和步骤

1.大鼠的麻醉与固定

：10%水合氯醛（切口部位可使用局麻药）

方法：腹腔注射

剂量：0.3ml/100g

固定：背位固定

2.舌下静脉

3.描记II导联正常心电图

把心电图机的肢体导联的针形电极大鼠四肢皮下(黑色-右下肢、白色-右上肢、红色-左

下肢)

4.给药，记录心电图变化

氯化钡4mg/kg(0.05ml/100g)

治疗量利多卡因5mg/kg(0.1ml/100g)

过量利多卡因5～20mg/kg（0.1～0.4ml/100g）

5.观察

氯化钡4mg/kg(0.05ml/100g)，观察心律失常心电图的出现。

治疗量利多卡因5mg/kg(0.1ml/100g)，观察利多卡因的抗心律失常作用，记录心电图。

过量利多卡因5～20mg/kg（0.1～0.4ml/100g），观察利多卡因过量的表现，记录心电图。

四、实验结果

下图为周矗炜组实验结果：

正常心电图：

室性心律失常心电图：

恢复正常过程心电图：

心动过缓心电图：

五、讨论

1.股静脉充盈才能在其上剪开切口，切口不宜太大或太小，为管径的一半为宜。

2.股静脉插管是为了静脉给药，若插管失败可考虑舌下静脉给药。

3.心电图针形电极应皮下，不能肌肉。

4.利多卡因治疗心律失常的机制：

利多卡因轻度抑制钠离子内流，同时促进钾离子外流，能减慢动作电位4相除极速率，降低

自律性。对氯化钡所致心律失常有治疗作用。但是，过量的利多卡因阻滞动作电位0相钠离

子内流，引起心率减慢、传导阻滞。

5.氯化钡诱发心律失常的机制：

氯化钡所致的心律失常是因为，一方面钡离子有与钙离子相似的作用，对心脏有洋地黄作用

和抑制心肌细胞膜上的钠-钾-三磷酸腺苷酶，使细胞内钾离子减少，导致最大舒张电离减小，细

胞内钠离子增加，通过钠离子、钙离子交换，使细胞内钙离子增加，导致正当性后电位及触

发活动，可使自律性增高，而且两者均能通过慢通道进入心肌细胞，使心肌交感神经兴奋性

增加，导致异位节律，而使心律失常。

6.室性心律失常室早心电图的特征：

提前发生的QRS波群，宽大畸形

ST-T波方向与QRS波群主波方向相反

常无相关P波

完全性代偿间歇

7.室性心律失常室速心电图的特征：

3个或以上的室早连续出现

QRS波，宽大畸形

心室率为100-250次/分，心律规则

P波与QRS波群无关系（室房分离）

心室夺获与室性融合波