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1月临床检验基础模拟练习题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.用于判定新生儿特发性呼吸窘迫综合征的检查是（）

A、胎儿肾成熟度检查

B、胎儿唾液腺成熟度检查

C、胎儿皮脂腺成熟度检查

D、胎儿肝成熟度检查

E、胎儿肺成熟度检查

正确答案：E

答案解析：新生儿特发性呼吸窘迫综合征主要与肺发育不成熟有关，所以用于判定的检查是胎儿肺成熟度检查。胎儿肾成熟度检查主要用于评估胎儿肾脏功能；胎儿肝成熟度检查主要反映胎儿肝脏情况；胎儿皮脂腺成熟度检查、胎儿唾液腺成熟度检查对诊断新生儿特发性呼吸窘迫综合征意义不大。

2.正常脑脊蛋白质定性试验为（）

A、阳性

B、弱阳性

C、阴性或弱阳性

D、中度阳性

E、不定

正确答案：C

答案解析：正常脑脊蛋白质定性试验为阴性或弱阳性。正常脑脊液蛋白质含量较低，定性试验多为阴性或弱阳性，当脑脊液中蛋白质含量增加时，可出现阳性结果，如阳性、弱阳性、中度阳性等，所以答案选C。

3.试带法测定尿糖时只能检出()

A、粘多糖

B、乳糖

C、葡萄糖

D、果糖

E、蔗糖

正确答案：C

答案解析：试带法测定尿糖时采用葡萄糖氧化酶法，只能检出葡萄糖，其他糖类不反应。

4.肾小管病变时，尿液中增多的是（）

A、小圆上皮细胞

B、鳞状上皮细胞

C、大圆上皮细胞

D、尾形上皮细胞

E、肾小管上皮细胞

正确答案：E

答案解析：肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，正常尿中一般无肾小管上皮细胞，尿中一旦增多，即提示肾小管病变。鳞状上皮细胞增多常见于尿道炎等；大圆上皮细胞增多可见于膀胱炎等；尾形上皮细胞增多主要见于肾盂肾炎等；小圆上皮细胞增多可见于肾小管损伤等，但特异性不如肾小管上皮细胞。

5.红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体是()

A、A型

B、B型

C、AB型

D、O型

E、亚型

正确答案：A

答案解析：A型血的红细胞表面有A抗原，血清中含有抗B抗体。B型血红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体；AB型血红细胞表面有A和B抗原，血清中无抗A和抗B抗体；O型血红细胞表面无A和B抗原，血清中有抗A和抗B抗体。所以红细胞上有A抗原，血清中有抗B抗体是A型血，答案选[A、]

6.通常情况下，与白细胞总数增减的意义基本一致的是（）

A、嗜酸性粒细胞

B、红细胞

C、单核细胞

D、淋巴细胞

E、中性粒细胞

正确答案：E

答案解析：白细胞总数的变化主要受中性粒细胞数量的影响，中性粒细胞增多或减少常与白细胞总数增减的意义基本一致。淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞等数量的变化虽也会对白细胞总数有一定影响，但不是与白细胞总数增减意义基本一致。红细胞数量的变化与白细胞总数增减意义不同。

7.出现鲜红色血样便，最可能的诊断是（）

A、十二指肠球部溃疡

B、直肠癌

C、胃癌

D、胃溃疡

E、食管出血

正确答案：B

答案解析：直肠癌患者大便颜色多为鲜红色或暗红色，且可伴有黏液、脓血等，所以出现鲜红色血样便最可能的诊断是直肠癌。十二指肠球部溃疡、胃溃疡、胃癌多表现为黑便或柏油样便，食管出血多呕血为主，血色较红，但一般不是以血样便形式出现。

8.ICSH推荐的血沉测定的参考方法是（）

A、魏氏法

B、温氏法

C、库氏法

D、潘氏法

E、ZSR法

正确答案：A

答案解析：ICSH推荐的血沉测定的参考方法是魏氏法，魏氏法是血沉测定的经典方法，其操作规范、结果准确，常被用作参考标准。温氏法、库氏法、潘氏法、ZSR法等虽也是血沉测定方法，但并非ICSH推荐的参考方法。

9.单纯小细胞性贫血的病因不包括（）

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肝炎

C、尿毒症

D、肾病综合征

E、慢性失血

正确答案：E

答案解析：单纯小细胞性贫血常见于慢性感染、炎症、肝病、尿毒症、恶性肿瘤、风湿性疾病等，慢性失血一般导致缺铁性贫血，而非单纯小细胞性贫血。

10.不可能出现酮尿的是开（）

A、输血反应

B、全身麻醉

C、糖尿病

D、严重腹泻

E、妊娠反应

正确答案：A

答案解析：输血反应一般不会出现酮尿。糖尿病时血糖升高，脂肪分解增加可出现酮尿；妊娠剧吐时可因进食少等导致脂肪分解增加出现酮尿；严重腹泻可导致脱水、脂肪代谢异常出现酮尿；全身麻醉也可能因机体代谢变化等出现酮尿。而输血反应主要表现为发热、过敏、溶血等一系列与输血相关的不良反应，通常不会出现酮尿。

11.尿液干化学分析仪报告单上的BIL指的是()

A、葡萄糖

B、蛋白质

C、胆红素

D、亚硝酸盐

E、酮体

正确答案：C

答案解析：BIL是bilirubin的缩写，中文意思是胆红素，所以尿液干化学分析仪报告单上的BIL指的是胆红素。

12.消化道恶性肿瘤首选的筛检指标是()

A、大便隐血试验

B、消化道内镜检查

C、血清CEA

D、血清CA199

E、消化道脱落细胞检