2025年大学本科二年级（临床医学）临床技能综合测试试题及答案.docVIP

2025年大学本科二年级（临床医学）临床技能综合测试试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）

班级______姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)

1.以下哪种疾病可出现Murphy征阳性？（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

答案：A

2.心尖搏动向左下移位常见于（）

A.左心室增大

B.右心室增大

C.左心房增大

D.右心房增大

答案：A

3.正常肺部叩诊音为（）

A.清音

B.浊音

C.实音

D.鼓音

答案：A

4.下列哪种心律失常听诊时心律绝对不规则？（）

A.窦性心动过速

B.心房颤动

C.室性早搏

D.一度房室传导阻滞

答案：B

5.腹部触诊时，液波震颤阳性提示腹腔内游离腹水至少达（）

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：D

6.下列哪项不是急性肾盂肾炎的临床表现？（）

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.腰痛

D.蛋白尿

答案：D

7.诊断糖尿病的主要依据是（）

A.血糖升高

B.尿糖阳性

C.糖化血红蛋白升高

D.口服葡萄糖耐量试验异常

答案：A

8.下列哪种药物可用于治疗支气管哮喘急性发作？（）

A.氨茶碱

B.沙丁胺醇

C.布地奈德

D.孟鲁司特

答案：B

9.成人缺铁性贫血最常见的原因是（）

A.铁摄入不足

B.铁吸收不良

C.慢性失血

D.铁利用障碍

答案：C

10.下列哪项是诊断心肌梗死的“金标准”？（）

A.心电图

B.心肌酶谱

C.心脏超声

D.冠状动脉造影

答案：D

11.下列哪种疾病可出现杵状指？（）

A.支气管扩张

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

答案：A

12.腹部移动性浊音阳性提示腹腔内游离腹水至少达（）

A.500ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

答案：B

13.下列哪项不是急性肾小球肾炎的临床表现？（）

A.血尿

B.蛋白尿

C.水肿

D.少尿

答案：D

14.诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压持续高于（）

A.90/60mmHg

B.100/60mmHg

C.120/80mmHg

D.140/90mmHg

答案：D

15.下列哪种药物可用于治疗消化性溃疡？（）

A.奥美拉唑

B.铝碳酸镁

C.多潘立酮

D.莫沙必利

答案：A

16.下列哪项是诊断冠心病的常用检查方法？（）

A.心电图

B.心脏超声

C.冠状动脉造影

D.心肌酶谱

答案：A

17.下列哪种疾病可出现咯血？（）

A.支气管扩张

B.肺炎

C.肺结核

D.以上都是

答案：D

18.腹部触诊时，McBurney点压痛提示（）

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.胃溃疡

答案：C

19.下列哪项不是慢性阻塞性肺疾病的临床表现？（）

A.咳嗽

B.咳痰

C.喘息或气急

D.咯血

答案：D

20.诊断甲状腺功能亢进症的主要依据是（）

A.甲状腺肿大

B.基础代谢率增高

C.甲状腺激素水平升高

D.突眼

答案：C

第II卷（非选择题，共60分）

（一）名词解释（每题5分，共20分）

1.牵涉痛

2.奇脉

3.镜下血尿

4.蛋白尿

（二）简答题（每题10分，共20分）

1.简述急性心肌梗死的心电图表现。

2.简述消化性溃疡的治疗原则。

（三）病例分析题（20分）

患者，男性，55岁。反复上腹部疼痛10年，加重伴呕吐2天。10年来，患者常于秋冬季节出现上腹部疼痛，呈周期性发作，疼痛性质为钝痛，进食后缓解，有时伴有反酸、嗳气。2天前，患者因劳累后上腹部疼痛加重，疼痛持续不缓解，伴有恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。查体：体温37.2℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，痛苦面容，皮肤巩膜无黄染。心肺未见异常。腹平软，剑突下压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，Murphy征阴性，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。血常规：白细胞6.0×10?/L，中性粒细胞0.70，血红蛋白120g/L。胃镜检查：胃窦部黏膜充血、水肿，可见散在糜烂及溃疡形成，取组织病理检查提示慢性萎缩性胃炎伴肠化生。

请分析：

1.该患者最可能的诊断是什么？

2.为明确诊断还需要做哪些检查？

3.简述该疾病的治疗原则。

（四）材料分析题（20分）

材料：患者，女性，32岁。因“反复咳嗽、咳痰10年，加重伴喘息3天”入院