基于古代文献的针灸治疗痿病选穴及配穴特点研究.pdfVIP

中医文献杂志

基于古代文献的针灸治疗痿病

选穴及配穴特点研究∗

上海中医药大学(上海ꎬ２０１２０３)魏子捷虎力△

摘要:通过检索«中华医典(第五版)»及«爱如生中医典海»中针灸治疗痿病的相关文献ꎬ依据文献纳排标准进

行筛选ꎬ共纳入«黄帝内经»等５３部古籍中针灸治疗痿病相关条文５１４条ꎬ涉及１２８个腧穴ꎬ进行数据挖掘分析ꎮ结

果表明ꎬ针灸治疗痿病使用频次最高的腧穴为足三里、三阴交、悬钟ꎻ最常涉及的经脉为足少阳胆经、足太阳膀胱经、

足阳明胃经ꎻ选穴主要集中在四肢部并以下肢为主ꎬ强调特定穴的运用ꎻ聚类分析获得７个腧穴聚类群ꎻ穴位处方关

联规则分析显示足三里与其他穴位的关联性最强ꎻ因子分析得出５个公因子ꎮ从而得出结论ꎬ古代文献针灸治疗痿

病的选穴以四肢部的特定穴为主ꎻ常用的穴位处方是足三里、膏肓、肾俞、大椎ꎬ强调补虚以治痿ꎻ突出了“治痿独取

阳明”理论的重要指导意义ꎮ

关键词:痿病古代文献针灸数据挖掘

中图分类号:Ｒ２４６文献标志码:Ａ文章编号:１００６￣４７３７(２０２５)０２￣００１９￣０５

痿病ꎬ又称“痿证”ꎬ因热邪伤津或气阴不足导和分析ꎬ探讨古籍文献中针灸治疗痿病的选穴及配

致筋脉失于濡养ꎬ主要表现为肢体痿软无力ꎬ筋脉穴特点ꎬ以期为针灸治疗痿病的现代临床及实验研

弛缓ꎬ日久因无法随意运动而导致肌肉萎缩ꎬ甚则究提供文献依据ꎮ

[１]

瘫痪的肢体病症ꎮ痿病在现代医学中涉及范围

资料与方法

[２][３]

较广ꎬ如西医学中的肌少症、重症肌无力、肌萎

[４][５][６]１.资料来源

缩性侧索硬化症、脊髓损伤、多发性神经炎、

[７]以«中华医典(第五版)»和«爱如生中医典海»

运动神经元病等出现的以四肢痿软无力、肌肉萎

缩等为主症的病症均可归属于中医学痿病的范畴ꎮ为数据源ꎬ同时以权威出版社的纸质书籍作为文献

研究表明ꎬ我国社区老年人群肌少症的患病率为条文的校对标准ꎮ

１０.８０％~３８.８０％[８￣１１]ꎬ重症肌无力的发病率约为２.检索方法

[１２]依据«中华人民共和国中医药行业标准中医

０.６８/１０万例ꎬ死亡率可达１４.６９％ꎮ此类疾病致

[１]

残率高ꎬ严重影响患者的身心健康ꎬ还会对患者自病证诊断疗效标准»中“痿病”的定义ꎬ本研究中

身及其家庭的生活质量造成影响ꎮ本研究运用数的“痿病”主要指足痿及四肢痿软不用等病症ꎮ以

[１３]

据挖掘技术ꎬ对«中华医典(第五版)»和«爱如生“痿”“萎”“委”“躄”等作为主要关键词、以“肢缓”

[１４]“软弱”“瘫痪”“瘫缓”“纵缓”“足弱”“足软”“不

中医典海»电子数据库中先秦两汉至明清以前中

医古籍中有关针灸治疗痿病的相关文献进行整理用”“不举”“不收”等作为次要关键词进行检索ꎬ最

∗基金项目:上海市自然科学基金(２３ＺＲ１４６３４００)ꎻ上海中医药大学预算内项目(２０２１ＬＫ１００)

△通信作者ꎬＥｍａｉｌ:ｈｕｌｉ２００６＠ｈｏｔｍａｉｌ.ｃｏｍ