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临床护士应知应会及三基理论知识考试题库与答案

一、基础护理知识

（一）单项选择题

1.下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（）

A.操作前洗手、戴口罩

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.无菌包受潮后，应烘干后再使用

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：C。无菌包受潮后已被污染，不能烘干后再使用，应重新灭菌。

2.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）

A.检查溶液的质量

B.冲洗瓶口

C.查看溶液的颜色

D.嗅察溶液的气味

答案：B。取用无菌溶液时先倒出少量溶液是为了冲洗瓶口，避免瓶口水垢等杂质进入溶液造成污染。

3.下列关于体温的生理变化，错误的是（）

A.清晨26时体温最低

B.下午28时体温最高

C.儿童体温略低于成人

D.女性在月经前期体温可轻度升高

答案：C。儿童由于新陈代谢旺盛，体温略高于成人。

4.测量血压时，袖带过窄会使测得的血压（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.脉压差变小

答案：B。袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，使测得血压值偏高。

5.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）

A.棉球

B.弯血管钳

C.吸水管

D.压舌板

答案：C。昏迷患者吞咽反射迟钝或消失，不能用吸水管吸水，以免发生呛咳甚至窒息。

（二）多项选择题

1.下列属于医院内感染的是（）

A.本次感染直接与上次住院有关

B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染

C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

答案：ABD。患者原有的慢性感染在医院内急性发作不属于医院内感染。

2.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）

A.避免局部组织长期受压

B.保持皮肤清洁干燥

C.增加营养的摄入

D.定期更换体位

答案：ABCD。以上措施都有助于预防压疮的发生。

3.下列关于氧气吸入的注意事项，正确的是（）

A.氧气筒内氧气不可用尽

B.用氧过程中应观察患者的呼吸、神志等变化

C.氧气筒应放在阴凉处

D.氧气表及螺旋口上应涂油润滑

答案：ABC。氧气表及螺旋口上不可涂油，以免引起燃烧爆炸。

4.下列关于无菌技术操作的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子

C.无菌物品取出后未使用，应及时放回无菌容器内

D.无菌物品应定期检查有效期

答案：ABD。无菌物品取出后，即使未使用也不可再放回无菌容器内，以免污染容器内其他物品。

5.下列关于静脉输液的目的，正确的是（）

A.补充水分及电解质

B.增加循环血量，改善微循环

C.输入药物，治疗疾病

D.供给营养物质，促进组织修复

答案：ABCD。以上都是静脉输液的常见目的。

（三）简答题

1.简述压疮的分期及各期的临床表现。

答：压疮分为四期：

（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、痛或麻木，短时间内不见消退。此期皮肤完整性未被破坏，为可逆性改变，如及时去除致病原因，可阻止压疮的发展。

（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，患者有疼痛感。水疱若破溃，可显露出潮湿红润的创面，有疼痛感。

（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛感加重。

（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。

2.简述无菌技术的操作原则。

答：无菌技术的操作原则如下：

（1）操作环境清洁、宽敞、定期消毒：操作前半小时应停止清扫工作、减少走动，避免尘埃飞扬。

（2）工作人员着装符合要求：帽子应遮住全部头发，口罩应遮住口鼻。操作前应修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子。

（3）无菌物品管理有序规范：无菌物品与非无菌物品应分开放置，并有明显标志；无菌物品须存放在无菌容器或无菌包内，无菌包外应注明物品名称、灭菌日期，并按失效期先后顺序摆放；无菌物品的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。

（4）操作过程中保持无菌：操作者身体应与无菌区保持一定距离；取放无菌物品时，应面向无菌区；取用无菌物品应使用无菌持物钳；手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可再放回无菌容器内；避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏；如用物