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胎心监护的临床应用试题及答案2025版

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.初产妇孕39周，NST20min内出现2次胎心率加速≥15bpm，持续≥15s，基线145bpm，变异中等，下列判断正确的是

A.反应型，无需干预

B.无反应型，需立即终止妊娠

C.可疑型，需延长监护至40min

D.正弦型，提示胎儿贫血

答案：A

2.关于CST（宫缩应激试验）禁忌证，下列哪项错误

A.前置胎盘伴出血

B.既往古典式剖宫产史

C.羊水过多

D.早产胎膜早破

答案：C

3.以下哪项图形改变最可能提示胎儿脐带受压

A.早期减速

B.变异减速呈“V”形

C.晚期减速

D.延长减速5min

答案：B

4.胎心监护基线变异消失，最可能伴随的酸碱状态是

A.代谢性碱中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.混合性碱中毒

答案：C

5.孕34周，糖尿病合并妊娠，NST40min无加速，声振刺激后5min内出现3次加速，幅度≥15bpm，处理原则为

A.立即剖宫产

B.24h重复NST

C.住院静脉点滴催产素

D.行BPP评分

答案：B

6.图纸上胎心率基线突然下降至90bpm，持续8min后恢复，最可能原因为

A.胎盘早剥

B.母体低血糖

C.脐带完全闭塞后松解

D.母体发热

答案：C

7.下列哪项不是胎心监护三级分类系统中Ⅲ类的特征

A.正弦型

B.基线变异缺失伴晚期减速

C.基线心动过缓100bpm

D.变异减速后基线恢复迅速

答案：D

8.关于胎儿睡眠周期，下列正确的是

A.持续5min，极少超过20min

B.与成人REM睡眠同步

C.表现为基线变异增加

D.可被外界振动唤醒并出现加速

答案：D

9.孕40周，羊水指数6cm，CST出现频发晚期减速，宫口未开，最佳处理

A.人工破膜+催产素

B.立即剖宫产

C.左侧卧位+吸氧后复查

D.米索前列醇促宫颈成熟

答案：B

10.胎心监护图纸走纸速度3cm/min时，一格小格代表的时间为

A.10s

B.15s

C.20s

D.30s

答案：A

11.以下哪项药物最容易引起胎心基线变异减少

A.硫酸镁

B.地塞米松

C.青霉素

D.胰岛素

答案：A

12.孕32周双胎输血综合征受血儿，最可能出现的胎心图形为

A.正弦型

B.基线心动过缓

C.加速频繁

D.早期减速

答案：A

13.关于胎心监护的“假阴性率”，下列数据最接近文献报道的是

A.0.1%

B.0.5%

C.1.5%

D.5%

答案：C

14.电子胎心监护（EFM）最早应用于临床的年份是

A.1958

B.1968

C.1978

D.1988

答案：B

15.孕37周，胎心监护出现“双肩峰”型变异减速，最可能提示

A.脐带绕颈一周且牵拉紧

B.脐带绕体

C.脐带真结

D.脐带脱垂

答案：A

16.下列哪项不是Ⅱ类图形需动态评估的要素

A.变异减少但存在

B.偶发晚期减速

C.基线110bpm

D.延长减速2min

答案：C

17.孕28周，因胎动减少就诊，NST30min无加速，下一步首选

A.立即分娩

B.胎儿大脑中动脉多普勒

C.延长NST至60min

D.行BPP

答案：D

18.关于胎心监护与胎儿血气对应关系，下列哪项正确

A.pH7.20时100%出现Ⅲ类图形

B.Ⅱ类图形中约30%存在pH7.20

C.Ⅰ类图形可排除酸中毒

D.晚期减速与pH无关

答案：C

19.孕38周，室性早搏孕妇服用普萘洛尔，胎心监护最可能表现为

A.基线变异增加

B.加速增多

C.基线心动过缓

D.晚期减速

答案：C

20.以下哪项不是胎心监护机器自检内容

A.超声探头频率

B.走纸速度

C.宫缩探头灵敏度

D.孕妇血压模块

答案：D

21.孕39周，产程潜伏期，宫口3cm，出现频发晚期减速，处理后恢复，再次宫缩又出现，最恰当描述为

A.代偿性缺氧

B.失代偿性缺氧

C.脐带受压

D.母体仰卧位低血压

答案：B

22.关于胎心监护图纸保存时限