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2026年高值医用耗材临床使用点评评分细则

评分维度 权重 点评要点 评分标准 扣分依据及细则

使用指征合理性 30分 1.指南/

说明书匹配性 合理10分，基本合理5

分，不合理0分 超适应症直接扣10

分；非首选扣5分

2.无使用

禁忌症 无禁忌症10分，相对禁忌症充分评估5分，绝对禁忌症0分 绝对禁忌症使用扣

10分；未评估扣5

分

3.替代方

案评估 评估并记录10分，评

估但选择合理5分，有

更优方案仍选高价0分 未记录替代方案扣5

分；选高价无依据扣

10分

选择与决策规范性 25分 1.耗材匹配性 完全匹配8分，基本匹

配4分，不匹配0分 规格型号不符扣4-8

分；影响疗效扣8分

2.术前评

估与讨论 程序完整记录详实7

分，有记录不完整3分，无记录0分 超目录未讨论扣7

分；记录缺失扣4分

3.知情同意程序 专用文书信息完整10

分，内容不完整5分，未签署/非授权签署0分 未注明价格/风险

扣5分；无签字扣

10分

使用过程合规性 25分 1.耗材验收与追溯 记录完整可追溯8分，记录完整未黏贴追溯码4分，记录缺失/无法追溯0分 无验收记录扣8分；

追溯码缺失扣4分

2.操作规范性 符合规范7分，基本符

合3分，操作不当0分 操作违规导致耗材失

效扣7分

3.数量控制 数量合理5分，少量超

出有说明2分，过度/

重复使用0分 无说明超量扣3分；

重复使用扣5分

4.病历记

录完整性 信息齐全5分关键信

息缺失2分，无记录0分 缺规格/批号扣3

分；无使用记录扣5

分

收费与医保合规性 10分 1.收费与

使用一致 完全一致5分，部分不

一致已更正2分，多收

/少收/重复收费0分 重复收费扣5分；未

更正扣3分

2.医保政

策执行 按规执行/告知5分，

未备案无违规2分，违规报销0分 违规报销扣5分；未

履行告知义务扣3

分

术后效果评估 10分 1.疗效达标 达标无并发症6分，基

本达标3分，无效/严

重并发症0分 耗材相关并发症扣6

分；疗效未达扣3分

2.随访与

评估 按要求随访记录4分，有随访无记录2分，未

随访0分 未按周期随访扣4

分；无效果记录2分