血透室2025年3月理论培训试题及答案.docxVIP

血透室2025年3月理论培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.血液透析治疗中，最常见的急性并发症是（）

A.失衡综合征

B.低血压

C.高血压

D.致热原反应

答案：B。解析：在血液透析治疗过程中，低血压是最常见的急性并发症，多由于超滤速度过快、干体重设定不准确等原因引起。失衡综合征是由于血液中尿素氮等小分子物质下降过快，导致脑内渗透压相对较高，引起脑水肿等症状，但不如低血压常见；高血压在透析患者中也较为常见，但不是最常见的急性并发症；致热原反应多因透析管路或透析液受污染等引起，发生率相对较低。

2.透析器复用中，常用的消毒剂是（）

A.过氧乙酸

B.戊二醛

C.次氯酸钠

D.以上都是

答案：D。解析：过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠都可作为透析器复用的消毒剂。过氧乙酸具有强氧化性，能有效杀灭细菌、病毒等；戊二醛是一种常用的消毒剂，对细菌、芽孢、真菌等有良好的杀灭作用；次氯酸钠具有较强的杀菌能力，且价格相对便宜。

3.血液透析患者内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点的距离应至少为（）

A.5cm

B.8cm

C.10cm

D.15cm

答案：B。解析：血液透析患者内瘘穿刺时，动脉穿刺点与静脉穿刺点距离至少为8cm，这样可以避免动脉血刚进入体内又被静脉端抽回，保证透析的充分性。

4.透析液的主要成分不包括（）

A.钠

B.钾

C.钙

D.镁

答案：无正确答案。透析液的主要成分包括钠、钾、钙、镁等电解质，以及碱基等。钠维持细胞外液的渗透压；钾对维持心肌和神经肌肉的正常功能有重要作用；钙参与骨骼代谢和神经传导等；镁在许多酶促反应中起重要作用。

5.以下哪种情况不属于血液透析的绝对禁忌证（）

A.休克或低血压

B.严重的心肌病变

C.未控制的严重出血

D.精神障碍不能配合

答案：A。解析：休克或低血压在经过适当的处理，如补充血容量、使用升压药物等后，可在密切监测下进行血液透析，不属于绝对禁忌证。严重的心肌病变可能无法耐受透析过程中的血流动力学变化；未控制的严重出血在透析过程中可能会加重出血；精神障碍不能配合则无法保证透析的顺利进行，这些都属于相对或绝对禁忌证。

6.血液透析患者饮食中，每日蛋白质摄入量应控制在（）

A.0.60.8g/kg

B.0.81.0g/kg

C.1.01.2g/kg

D.1.21.5g/kg

答案：C。解析：血液透析患者由于透析过程中会丢失一定量的蛋白质，因此每日蛋白质摄入量应控制在1.01.2g/kg，以维持患者的营养状态。

7.透析过程中发生空气栓塞时，应立即采取的措施是（）

A.立即夹闭静脉管路

B.让患者取左侧卧位和头低脚高位

C.给予高流量吸氧

D.以上都是

答案：D。解析：透析过程中发生空气栓塞时，立即夹闭静脉管路可防止更多空气进入体内；让患者取左侧卧位和头低脚高位，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口；给予高流量吸氧可改善患者的缺氧状态。

8.血液透析滤过是在血液透析的基础上，增加了（）

A.弥散作用

B.对流作用

C.吸附作用

D.以上都不是

答案：B。解析：血液透析滤过是在血液透析的基础上，增加了对流作用。血液透析主要通过弥散作用清除小分子物质，而血液透析滤过在弥散的基础上，利用对流原理，通过超滤和置换液的输入，可清除中分子物质。

9.内瘘成熟一般需要（）

A.12周

B.24周

C.48周

D.812周

答案：C。解析：内瘘成熟一般需要48周，在此期间内瘘血管会逐渐扩张、管壁增厚，以适应长期反复穿刺的需要。

10.透析患者使用促红细胞生成素的主要目的是（）

A.提高免疫力

B.纠正贫血

C.降低血脂

D.改善睡眠

答案：B。解析：透析患者由于肾脏功能受损，促红细胞生成素分泌减少，导致贫血。使用促红细胞生成素的主要目的是纠正贫血，提高患者的生活质量。

11.透析用水的细菌培养应（）进行一次。

A.每周

B.每月

C.每季度

D.每年

答案：B。解析：透析用水的细菌培养应每月进行一次，以确保透析用水的质量，防止因水质问题导致患者感染等并发症。

12.以下关于透析器的描述，错误的是（）

A.透析器的膜面积越大，透析效率越高

B.高通量透析器对中分子物质的清除能力较强

C.透析器复用次数越多越好

D.不同材质的透析器生物相容性不同

答案：C。解析：透析器复用次数并非越多越好，复用次数过多可能会导致透析器膜的损伤，影响透析效果，还可能增加感染等风险。透析器的膜面积越大，溶质的交换面积越大，透析效率越高；高通量透析器孔径较大，对中分子物质的清除能力较强；不