妇科急症救治技术操作规范.docx

妇科急症救治技术操作规范

妇科急症救治技术操作规范

一、异位妊娠破裂

1.诊断

病史采集：详细询问患者月经史，了解末次月经时间、月经量及周期情况。多数患者有停经史，但部分患者可能因不规则阴道流血而误认为月经来潮。询问有无腹痛，腹痛的起始部位、性质（如撕裂样、胀痛等）、程度及变化情况。了解有无阴道流血，流血量、颜色及有无血块。还需询问既往有无盆腔炎、输卵管手术史等可能导致异位妊娠的高危因素。

体格检查：生命体征监测，包括体温、血压、心率、呼吸。患者可能出现血压下降、心率加快等休克表现。腹部检查，下腹部有压痛、反跳痛，以患侧为著，出血较多时可出现移动性浊音。妇科检查，阴道后穹窿饱满、触痛，宫颈举