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肛瘘指南与共识

一、肛瘘的基础认知与流行病学特征

肛瘘（AnalFistula）是肛管或直肠远端与肛周皮肤之间的异常感染性通道，典型结构包含内口（多位于齿状线附近肛窦）、瘘管（连接内口与外口的纤维性管道）及外口（肛周皮肤的开口）。其本质为肛周脓肿慢性化的结果——急性肛周脓肿经自行破溃或切开引流后，脓腔逐渐缩小但未完全闭合，残留的感染灶持续刺激周围组织，最终形成由纤维结缔组织包绕的瘘管。

流行病学数据显示，肛瘘发病率约为1.6~2.6/10000，占肛肠疾病的1.67%~3.6%，好发于20~40岁青壮年（占比约70%），男性多于女性（男女比例约2~3:1）。我国一项多中心研究显示，