骨髓穿刺术护理常规.docx

骨髓穿刺术护理常规

一、术前护理

（一）患者评估与准备

1.适应症与禁忌症核查

护理人员需严格核对患者适应症，包括不明原因的全血细胞减少、发热待查、怀疑血液系统疾病（如白血病、骨髓瘤、再生障碍性贫血）、某些感染性疾病（如疟疾、黑热病）的病原学检查等。同时重点排查禁忌症：严重凝血功能障碍（如血友病、DIC活动期）、穿刺局部皮肤或软组织感染者（需避开感染灶选择其他穿刺部位）、晚期妊娠患者（慎选髂前上棘，可考虑髂后上棘）。对有抗凝药物（如华法林、新型口服抗凝药）或抗血小板药物（如阿司匹林、氯吡格雷）使用史者，需确认停药时间（通常需停药5-7天，具体需结合凝血功能检测结果及医生