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农村工伤赔偿协议书

甲方（用人单位）：

名称：__________

地址：__________

法定代表人：_______

联系电话：________

乙方（受伤员工）：

姓名：__________

性别：__________

年龄：__________

身份证号：________

住址：__________

联系电话：_______

鉴于甲方为农村用人单位，乙方在为甲方提供劳务过程中不幸发生工伤事故，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则下，就乙方工伤赔偿事宜达成如下协议：

一、工伤认定

1.1乙方在为甲方提供劳务过程中，于_______年_______月_______日发生工伤事故。

1.2甲方在事故发生后及时将乙方送往__________医院进行救治，并支付了医疗费用。

1.3经_______市（县）人力资源和社会保障局认定为工伤，认定编号为：__________。

二、赔偿项目及标准

2.1医疗费用

甲方已支付乙方的医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、医药费等，共计人民币：__________元。

2.2一次性伤残补助金

根据乙方的伤残等级，甲方应支付乙方一次性伤残补助金，计算标准为：乙方受伤前12个月的平均工资×伤残等级对应的月数。经双方协商，一次性伤残补助金为人民币：__________元。

2.3一次性工伤医疗补助金

甲方同意支付乙方一次性工伤医疗补助金，用于乙方后续治疗及康复，共计人民币：__________元。

2.4一次性伤残就业补助金

甲方同意支付乙方一次性伤残就业补助金，用于乙方因工伤导致的就业困难，共计人民币：__________元。

2.5护理费

乙方因工伤需要护理的，甲方应支付护理费。经双方协商，护理费为人民币：__________元。

2.6伙食补助费

甲方同意支付乙方工伤期间的伙食补助费，计算标准为：工伤期间的实际天数×当地规定的伙食补助标准。经双方协商，伙食补助费为人民币：__________元。

2.7交通、住宿费

乙方因工伤治疗及康复产生的交通、住宿费用，甲方同意予以报销。具体金额为人民币：__________元。

2.8残疾辅助器具费

如乙方因工伤需要配置残疾辅助器具，甲方同意支付相关费用。具体金额为人民币：__________元。

三、赔偿金的支付方式

3.1甲方同意在协议签订后_______个工作日内，一次性支付乙方赔偿金。

3.2乙方指定的收款账户为：

户名：__________

账号：__________

开户行：__________

四、其他约定

4.1乙方在获得赔偿金后，应积极配合甲方办理工伤认定、伤残等级鉴定等相关手续。

4.2乙方承诺在获得赔偿金后，不再就本次工伤事故向甲方主张任何权利。

4.3本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

4.4本协议自双方签字（盖章）之日起生效。

甲方（用人单位）：__________

乙方（受伤员工）：__________

签订日期：_______年_______月_______日