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2025年远程医疗诊断协议

甲方（医疗服务提供方）：[填写医疗服务提供方全称]

统一社会信用代码/注册号：[填写统一社会信用代码或注册号]

地址：[填写地址]

联系人：[填写联系人姓名]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

乙方（远程医疗服务接收方）：[填写患者或接收方名称/姓名]

身份证号/统一社会信用代码/注册号：[填写身份证号或统一社会信用代码/注册号]

地址：[填写地址]

联系人：[填写联系人姓名]

联系电话：[填写联系电话]

电子邮箱：[填写电子邮箱]

根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国网络安全法》、《中华人民共和国个人信息保护法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上，经友好协商，就乙方通过远程方式接受甲方提供的医疗诊断服务事宜，达成如下协议，以资共同遵守。

第一条协议背景与目的

甲乙双方确认，为适应医疗健康服务发展需求，利用远程信息通信技术提供便捷、高效的医疗诊断服务，满足乙方健康诊疗需求，特依据相关法律法规，签订本协议。甲方同意向乙方提供远程医疗诊断服务，乙方同意接受并使用该服务。

第二条远程医疗服务定义及范围

2.1本协议所指的“远程医疗诊断服务”是指甲方授权的医务人员，通过远程视频会诊、远程图文咨询、远程影像/检验信息解读等方式，为乙方提供医学诊断意见、健康咨询等服务。

2.2具体的服务形式包括但不限于：

(1)远程视频问诊：双方通过约定的远程医疗平台进行视频交互，进行病情询问、诊断沟通等。

(2)远程图文咨询：双方通过约定的远程医疗平台进行文字或图片形式的病情描述、诊断咨询等。

(3)远程影像/检验报告解读：甲方医务人员对乙方提供的影像学检查（如X光、CT、MRI等）或实验室检验报告进行解读，并出具诊断意见。

2.3本协议项下的远程医疗服务主要适用于[可在此处列举或概括主要适用的疾病类别或诊疗科目，如常见病、慢性病复诊、健康咨询等]，不适用于需要立即进行紧急处理、必须进行线下体格检查或操作、涉及重大风险或法律禁止的诊疗活动。

第三条服务流程

3.1预约：乙方通过甲方指定的远程医疗平台或联系方式进行服务预约，提供必要的身份信息和初步病情描述。

3.2身份验证：甲方对乙方的身份信息进行核对确认。

3.3信息提交：乙方按照甲方指引，通过远程医疗平台提交病历资料、症状描述、影像学检查文件、检验报告等健康信息。

3.4远程诊疗：甲方指派医务人员在约定时间内，通过远程医疗平台与乙方进行沟通，开展诊断活动。

3.5诊断意见：甲方医务人员完成诊断后，通过远程医疗平台向乙方出具诊断意见、治疗建议或后续检查指引。

3.6报告与随访：甲方将诊断报告发送至乙方指定的电子邮箱或平台账户。根据需要，可进行远程复诊或随访。

第四条双方权利与义务

4.1甲方权利与义务：

(1)甲方有权要求乙方提供真实、准确、完整的身份证明和健康信息，并对信息的真实性负责。

(2)甲方有权根据乙方情况，选择合适的医务人员提供服务。

(3)甲方保证其提供服务的医务人员具备合法的执业资格，并有权拒绝为不符合服务条件或存在违法违规行为的乙方提供服务。

(4)甲方应确保远程医疗平台的安全、稳定运行，并符合国家关于远程医疗服务的法律法规要求。

(5)甲方应按照协议约定，在合理时间内为乙方提供符合标准的远程医疗诊断服务，并尽到专业诊疗注意义务。

(6)甲方应严格保护乙方的个人信息和隐私，按照法律法规及约定履行保密义务。

(7)甲方应向乙方清晰说明服务内容、流程、收费标准和隐私保护政策。

4.2乙方权利与义务：

(1)乙方有权获得约定范围内的、符合标准的远程医疗诊断服务。

(2)乙方有权了解本协议的各项条款，特别是服务内容、费用、隐私保护及免责条款。

(3)乙方应保证其为完全民事行为能力人，或由其监护人/法定代理人代为行使权利义务。

(4)乙方必须是其提供的身份信息的合法持有者，并对其真实性、完整性、合法性负责。

(5)乙方应如实、完整地提供个人健康信息、病史资料，并按照甲方指引正确使用远程医疗平台和服务。

(6)乙方应遵守远程医疗平台的操作规则，不得干扰正常的诊疗活动。

(7)乙方应遵守医疗保密规定，不得非法泄露在服务过程中获取的甲方或他人的医疗信息。

(8)乙方应按时足额支付按照本协议约定应承担的服务费用。

第五条信息安全与隐私保护

5.1甲乙双方均应遵守国家关于网络安全、个人信息保护和医疗健康信息安全的相关法律法规。

5.2甲方应采取必要的技术和管理措施，确保乙方健康信息在传输、存储、使用过