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- 2026-01-28 发布于四川
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新生儿科2025年工作总结及2026年工作计划
2025年,新生儿科全体医护人员以保障危重新生儿救治安全、提升诊疗服务质量为核心,围绕学科建设、临床救治、科研教学、护理精细化管理、医患沟通等关键环节深耕细作,全年各项工作取得实质性进展。全年科室共收治新生儿1287例,其中危重新生儿占比41.2%,较去年提升3.7个百分点;极低出生体重儿(出生体重1500g)救治成功率达92.3%,超全国平均水平6.1个百分点;新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症等核心疾病的治愈率分别提升至95.7%、91.4%;全年未发生重大医疗安全事故,患者满意度达98.6%,较去年提升1.2个百分点。
一、2025年核心工作成效
(一)危重新生儿救治体系升级,急危重症救治能力再突破
针对新生儿急危重症“发病急、进展快、病死率高”的特点,科室今年重点完善了“院前急救-院内救治-术后监护”全链条救治体系。依托医院急诊医学部,牵头搭建了覆盖全市13家县级医院的新生儿急救转诊网络,全年累计完成跨区域转诊168例,转诊途中病死率降至0.6%,较去年下降1.1个百分点;牵头制定《新生儿急危重症早期识别与转诊规范》,组织12场基层医护人员培训,覆盖320人次,基层医院新生儿危重病例早期识别准确率提升42%。
院内救治方面,优化了新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿休克等8种核心危重症的救治路径。针对极早早产儿(胎龄28周)呼吸支持难题,引入“经鼻高流量湿化氧疗联合肺表面活性物质序贯治疗”技术,全年应用于42例极早早产儿,机械通气时间平均缩短5.2天,支气管肺发育不良(BPD)发生率降至28.6%,较传统治疗方案下降15.3个百分点。此外,联合小儿外科、麻醉科开展新生儿先天性消化道畸形一期手术17例,其中胎龄29周、体重1200g的先天性肠闭锁患儿术后顺利存活,创下科室最小体重消化道畸形手术记录;成立新生儿亚低温治疗小组,全年为28例中重度缺氧缺血性脑病患儿实施规范亚低温治疗,随访6个月时神经系统发育异常发生率降至17.9%,较去年下降8.7个百分点。
(二)护理精细化管理落地,人文护理与质量安全并重
在护理质量管理上,推行“一患一策”精细化护理方案,针对不同病情新生儿制定个性化护理清单。对极低出生体重儿,实施“袋鼠式护理联合发展性照顾”模式,全年累计开展袋鼠式护理1200余小时,患儿体重增长速度较传统护理提升18.5%,日均体重增长达15.2g;针对新生儿黄疸患儿,优化蓝光照射护理流程,采用“间歇式蓝光照射联合体位干预”,胆红素日均下降值提升21.3%,并减少了皮肤损伤等并发症,蓝光照射期间皮肤不良反应发生率降至3.1%。
同时,科室聚焦护理质量安全,建立了“三级质控+不良事件主动上报”机制。由护士长、护理组长、责任护士组成三级质控小组,每月开展护理质量专项检查,重点核查静脉置管护理、院感防控等核心环节;鼓励医护人员主动上报护理不良事件,全年累计上报23起,其中非惩罚性上报占比95.7%,通过根因分析优化护理流程11项,静脉留置针意外脱出率下降27%,新生儿尿布疹发生率降至4.2%。
人文护理方面,针对新生儿家属“焦虑、无助”的心理特点,创新开展“可视化探视+线上健康指导”服务。在重症监护病房(NICU)安装远程探视系统,家属可通过手机端实时查看患儿情况,全年累计服务家属3800余人次;建立“新生儿家庭照护指导微信群”,由责任护士每日推送喂养、护理等知识,定期开展线上答疑,全年累计解答家属疑问2100余条,家属照护技能掌握率提升至92%,产后抑郁筛查阳性率较去年下降8.3个百分点。
(三)科研教学协同推进,学科建设内涵持续深化
科研工作以“临床问题导向”为核心,全年获批市科技局科研项目3项,其中《极早早产儿肠道微生态失衡与喂养不耐受的相关性研究》获重点项目资助;发表核心期刊论文12篇,其中SCI论文3篇,影响因子累计达11.2;牵头完成《新生儿支气管肺发育不良早期预警模型构建》研究,通过分析1200例极早早产儿临床数据,筛选出胎龄、出生体重、出生后24小时血乳酸水平3项独立预警指标,模型预测准确率达89.7%,已在3家基层医院推广应用。
教学工作聚焦“同质化培养”,完成医学院校本科实习生带教32人次,举办新生儿专科护理培训班6期,培训学员180余人次;选拔5名年轻医生赴北京儿童医院、上海儿童医学中心进修,重点学习危重新生儿救治、新生儿神经康复等技术;开展“每周一学”业务学习活动,全年累计开展48次,内容涵盖新生儿最新指南解读、新技术应用等,医护人员理论考核合格率达99%;组织新生儿复苏技能竞赛,选拔优秀选手参加省级竞赛,获团体一等奖、个人二等奖各1项。
此外,科室今年成功获批“市级新生儿医学重点学科”,新增新生儿神经康复实验室,配备脑电图仪、经颅多普勒超声仪等设备,
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