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2025年度神经外科护理部工作总结暨下一步工作计划

撰写日期：2025年12月31日汇报人：XXX

一、年度工作回顾

1.主要工作完成情况

核心职责履行情况

神经外科护理部在2025年度全面履行护理质量控制、患者安全监测、护理人员管理工作等核心职责，确保神经外科各项护理操作规范、流程标准，患者护理满意度持续提升。全年护理部围绕“以人为本、安全第一、质量为本”的方针，从患者护理、团队建设、服务优化等多方面发力，推动部门工作的高质量发展。

护理部共计完成住院患者护理记录32,450份，准确率保持在99.6%以上，符合国家卫健委对护理记录准确性的相关规定。全年护理人员操作标准化率100%，有效保障了护理过程中的安全性。通过建立和完善患者安全风险评估机制，全年护理不良事件发生率为0.04%，较2024年下降了15%，实现了较稳定的护理安全环境。

重点任务完成进度

本年度护理部重点推进了三项重要任务：一是神经重症监护室（NICU）的功能优化与流程重构；二是护士岗位胜任力模型的建立与实施；三是护理质量持续改进项目的落地。这三大任务均按计划推进并取得阶段性成果。

神经重症监护室功能优化：通过引入先进的监护设备与信息化管理系统，缩短了护理记录时间，提升了护理反应效率，所有功能模块在11月前完成改造。

护士岗位胜任力模型：基于岗位需求，护理部联合人力资源部设计并实施岗位胜任力模型，实现了对护士能力的结构化评估和分层管理。

护理质量持续改进项目：全年共启动并完成12项护理质量改进项目，涵盖护理文书、消毒管理、应急演练等多个方面，逐步形成了系统性质量控制体系。

日常工作执行情况

护理部日常工作中严格按照医院护理管理制度开展，确保所有护理操作符合规范。全年共召开护理质量分析会16次，组织护理安全培训8次，参与医院安全月活动3次。日常护理操作如换药、测血压、输液等均按标准流程执行，并通过制度化安排实现了对护理人员的全程管理与监督。

护理部还注重护理人员排班制度的优化，建立了灵活、高效、合理的医护排班机制，全年共计调整排班安排8次，有效减少了护理人员非必要轮岗带来的疲劳，提升了工作效率。

2.工作亮点与成果

突出业绩与创新

2025年度神经外科护理部在多个领域取得了突破性进展。其中，护理文书电子化系统的全面推行是本年度的一大亮点。该系统实现了护理文书的无纸化录入与实时上传，极大减少了纸质记录的错误率和缺漏情况，提升了信息共享与管理效率。

同时，护理部创新性地引入了“护理流程可视化”项目，通过信息化管理手段，将患者护理流程、各个护理节点的执行情况展示在PDA、信息系统中，方便护理人员实时查看和纠偏，提高了护理工作的透明度和规范性。

重要项目或活动

本年度完成的三大项目和活动对护理工作的提升起到了关键作用：

“神经外科护理质量提升项目”：由护理部与医疗部联合推出，覆盖手术护理、术后康复、生命体征监测等多个环节，整体质量提升了约12%。

“患者满意度提升工程”：通过优化病房环境、加强护患沟通、开展患者安全教育讲座，患者满意度由92.8%提升至96.5%。

“护理人员应急能力提升活动”：组织了6次全员应急演练，内容涵盖突发心梗、脑出血、呼吸衰竭等常见急症，提升了整体团队的应急处置能力。

获得的荣誉与认可

2025年度护理部获得多项荣誉与认可，包括：

被评选为医院“优质护理服务示范病区”；

护理部团队荣获“最佳护理团队奖”；

两名护理人员被表彰为“年度优秀护士”；

在全市护理技能竞赛中，护理部派出的代表队获得团体第三名，个人奖项3项。

这些荣誉不仅是对护理部工作的认可，更为今后的工作提供了持续的动力和方向指引。

3.关键数据支撑

项目

2025年度完成情况

2024年度完成情况

增长/下降

护理文书准确率

99.6%

98.7%

上升0.9%

护理不良事件发生率

0.04%

0.05%

下降20%

护士急救操作规范培训覆盖率

100%

95%

上升5%

患者满意度

96.5%

92.8%

上升3.7%

护理质量改进项目完成数

12项

9项

增加33%

护士岗位胜任力评估覆盖人数

78人（全年）

65人

增加20%

护理人员排班调整次数

8次

5次

增加60%

图1：2025年度神经外科护理部主要指标同比走势

（注：单位：百分比）

指标

2025年

2024年

护理文书准确率

99.6%

98.7%

护理不良事件发生率

0.04%

0.05%

患者满意度

96.5%

92.8%

护理质量改进项目数

12项

9项

护士岗位胜任力评估覆盖率

100%

95%

护理人员排班调整次数

8次

5次

表1：年度护理部关键指标对比

二、能力提升与学习成长

1.专业技能提升

新知识学习

在2025年度，护理部组织内部学习了神经外科护理新标准、新型护理技术应用等内容，提升了