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内镜中心技师2025年工作总结及下一年工作计划

2025年是内镜中心深化质量建设、推动技术升级的关键一年。作为内镜技师团队的一员，我始终以“精准配合、安全保障、持续提升”为工作主线，围绕设备管理、操作配合、质量控制及能力提升四大核心任务展开工作。现将全年工作情况总结如下，并结合当前不足与科室发展需求，提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）设备全周期管理：筑牢安全与效率基石

内镜设备的稳定运行是检查与治疗顺利开展的前提。全年共负责12台电子胃肠镜、2台超声内镜及配套清洗消毒设备的日常管理，通过“三化”模式实现设备全生命周期精细化管控：

1.维护标准化：修订《内镜设备日常维护操作手册（2025版）》，将镜体测漏、光源模块除尘、吸引泵压力校准等13项维护项目细化至每日、每周、每月频次，同步建立电子台账，实现“操作有标准、执行有记录、问题可追溯”。全年设备因维护不到位导致的故障次数同比下降42%，镜体损耗率控制在0.8%（院控指标1.5%）。

2.故障应急化：针对2024年暴露出的“突发故障响应慢”问题，今年重点强化应急处置能力。联合设备科开展“镜体意外破损”“光源突然熄灭”等6类场景模拟演练8次，形成“现场快速判断-备用设备切换-故障镜体隔离-维修全程跟踪”的4步应急流程。11月某工作日晨间，1台治疗镜测漏时发现管道破损，5分钟内完成备用镜切换，未影响当日8台预约手术，获临床科室书面表扬。

3.升级前瞻化：配合科室完成3台高清放大内镜（HRE）的调试与临床应用。针对新设备的窄带成像（NBI）、智能电子染色（i-SCAN）功能，主动学习参数设置逻辑，梳理出“常规检查-疑似病变-精准观察”的三级参数调节模板，协助医生将早癌检出率从2024年的18.6%提升至23.1%。

（二）操作配合优化：从“机械执行”到“精准协同”

全年参与完成胃肠镜检查12876例（其中治疗性操作2134例）、超声内镜检查427例，配合完成ESD（内镜黏膜下剥离术）、STER（经口内镜下肌切开术）等复杂手术89例，在“快”与“准”的平衡中实现配合质效双提升：

1.流程提速：针对普通胃肠镜检查等待时间长的痛点，联合护理组优化“检查前准备-设备预启动-患者体位摆放”衔接流程。例如，将“镜体预充气”提前至患者进入检查室前3分钟完成，将“活检钳/治疗器械装载”与“患者宣教”同步进行，单例检查平均耗时从12.3分钟缩短至9.8分钟，单日最大检查量从65例提升至82例，患者候检满意度从91%升至96.3%。

2.细节提质：针对不同术式特点，总结“三预”配合法——预判医生习惯（如记录3位高频合作医生的注气偏好，调整注气阀灵敏度）、预调设备参数（如ESD手术提前将电凝指数设为3.5、电切指数设为4.0）、预备应急物资（如超声内镜检查前确认穿刺针、止血夹型号与数量）。10月配合1例胃巨大间质瘤EUS-FNA（超声内镜引导下细针穿刺）时，提前准备22G与19G双规格穿刺针，术中医生根据肿瘤硬度临时更换19G针，因响应及时避免了二次进镜，术后病理结果反馈穿刺标本满意度100%。

3.特殊场景突破：重点强化急诊内镜配合能力。全年参与消化道出血、异物嵌顿等急诊检查173例，总结出“快速评估（生命体征、出血部位）-优先保障（吸引通畅、视野清晰）-精准配合（止血夹释放、异物钳角度）”的急诊配合流程。3月配合1例82岁食管枣核嵌顿患者，术中患者因焦虑躁动导致镜体移位，迅速调整送气节奏稳定食管形态，同时协助医生以鼠齿钳精准夹持枣核尖端，12分钟完成异物取出，未造成黏膜撕裂，获急诊科“急救协作标兵”称号。

（三）质量控制落地：织密感控与安全防护网

严格执行《内镜清洗消毒技术操作规范》，全年未发生因清洗消毒不到位导致的交叉感染事件，感控质量考核连续4季度位列全院临床支持科室前3：

1.流程闭环管理：将清洗消毒分为“预处理（床旁初洗）-酶洗（手工+机洗）-漂洗-终末消毒-干燥存储”5个环节，每个环节设置双人核对点（操作人+监督人），并引入智能追溯系统，通过扫描镜体二维码自动记录清洗时间、酶液浓度、消毒温度等关键数据。全年共拦截酶液浓度不足事件3次、消毒时间未达标事件1次，均在当日完成整改。

2.薄弱环节攻坚：针对软式内镜测漏易被忽视的问题，将“测漏”从“可选步骤”调整为“必查项目”，并设计“测漏五步法”（连接测漏器-充气至20kPa-观察3分钟-压力下降＜2kPa为合格-记录结果）。9月通过测漏发现1条肠镜活检管道微小破损，及时送修避免了消毒液体渗入镜体内部导致的电子元件损坏，预估减少维修成本约2.8万元。

3.监测数据驱动：每月统计清洗消毒质量指标（如ATP生物荧光检测值、镜体干燥度、消毒因子浓度）