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母婴同室护士2025年工作总结及2026年工作计划

2025年是母婴同室护理工作深化改革、提质增效的关键一年。作为科室核心护理力量，全年共参与完成母婴同室护理服务1286组（含双胎17组），覆盖初产妇923例、经产妇363例，其中高龄产妇（≥35岁）占比28%，妊娠合并症产妇（妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常等）占比19%。通过优化护理流程、强化个性化干预、深化健康教育，全年实现产妇产后出血发生率0.8%（较2024年下降0.3%）、新生儿院内感染率0（连续3年保持零感染）、母婴皮肤接触率100%、纯母乳喂养率88%（较2024年提升6%），护理满意度达99.2%，获科室“年度服务标兵团队”称号。现将具体工作总结如下：

一、2025年重点工作成效与实践

（一）以“母婴安全”为核心，筑牢生命防护网

1.细化高危母婴动态监测

针对高龄、妊娠合并症产妇及低出生体重儿（≤2500g）、早产儿（≤34周）等重点人群，建立“三级评估-动态追踪-多科联动”护理模式。每日8:00、15:00、21:00进行产妇宫底高度、恶露性状、生命体征（血压、血糖、心率）及新生儿经皮胆红素（TCB）、体温、吸吮力等指标监测，异常值即时触发预警。全年共识别产后出血高风险产妇32例，通过提前干预（如按摩子宫、指导及时排空膀胱）避免9例出血事件；筛查新生儿高胆红素血症56例，联合儿科医生制定“光疗-喂养-监测”一体化方案，48例通过加强喂养（每2小时哺乳+补喂葡萄糖水）未达光疗标准，8例及时转儿科干预，无1例发展为胆红素脑病。

2.优化应急处置流程

针对新生儿窒息、产妇子痫前期等突发情况，修订《母婴同室急救操作手册（2025版）》，将复苏囊使用、肾上腺素推注等关键步骤细化为“30秒响应-60秒到位-90秒干预”流程。全年开展急救演练12次（含夜间模拟演练4次），考核护士急救技能合格率100%。7月某深夜，1名产妇突发子痫抽搐，责任护士30秒内完成床栏保护、头偏一侧、清理呼吸道，同时呼叫医生，5分钟内完成硫酸镁静脉滴注，最终母婴转危为安，家属事后致信感谢“护士的冷静和专业救了我们母子”。

（二）以“母乳喂养”为重点，构建支持性护理体系

1.实施“个性化+全周期”喂养指导

打破传统“统一宣教”模式，根据产妇乳头条件（扁平/凹陷/正常）、乳汁分泌阶段（初乳/过渡乳/成熟乳）及新生儿吸吮力（强/中/弱）制定“一人一策”方案。例如：对乳头凹陷产妇，产后30分钟即指导使用乳头矫正器配合手法牵拉，同时用小勺喂养初乳避免乳头混淆；对乳汁淤积产妇，教授“C型托乳法+反向按压乳晕”技巧，联合通乳师每日1次手法疏通，配合卷心菜外敷缓解肿胀。全年共干预乳汁不足产妇213例，其中197例通过调整喂养频率（夜间增加1-2次哺乳）、饮食指导（增加鱼汤、豆浆摄入）实现纯母乳喂养；16例因医学原因（如服用特殊药物）转为部分母乳喂养，无1例因护理指导不到位放弃母乳喂养。

2.创新“家庭参与式”支持模式

将丈夫、婆婆等家属纳入喂养支持体系，通过“理论讲解+模拟操作”培训其辅助哺乳技巧（如正确抱姿、拍嗝手法）、观察乳汁充足信号（新生儿吞咽声≥5次/分钟、每日尿湿≥6片）及产妇情绪疏导方法（如倾听倾诉、分担家务）。全年开展家属课堂24场，覆盖家属386人次，收集反馈建议57条（如“希望多教夜间哺乳省力姿势”“想了解如何判断宝宝是否吃饱”），据此调整课程内容，增设“夜间哺乳体位指导”“新生儿饥饿/饱腹信号识别”等实用模块。调查显示，参与培训的家属中，93%能协助完成哺乳准备，87%能及时发现产妇焦虑情绪并给予安抚，显著降低了产后抑郁高危因素（产妇EPDS评分≥10分比例较2024年下降4%）。

（三）以“健康促进”为延伸，提升母婴照护能力

1.分层开展健康教育

根据产妇文化程度（初中及以下、高中、大专及以上）、居住区域（城区、乡镇、农村）设计差异化宣教内容：对文化程度较低的农村产妇，采用“图示+示范”方式讲解产褥期卫生（如会阴冲洗步骤、内裤更换频率）、新生儿脐部护理（消毒范围至脐轮外1cm、保持干燥）；对高知产妇，侧重科普“产褥期运动禁忌”（如产后42天内避免久站、提重物）、“新生儿睡眠安全”（仰睡、避免软床）等循证知识。全年发放图文手册1200份，制作“会阴伤口护理”“正确拍嗝”等短视频10条（时长≤3分钟），通过科室公众号推送，播放量超2万次，其中“新生儿肠绞痛缓解手法”视频被23个家庭反馈“有效缓解宝宝哭闹”。

2.建立“出院-随访”闭环管理

联合社区卫生服务中心，为出院产妇建立电子健康档案，记录产后42天复查时间、新生儿疫苗接种计划及重点关注问题（如剖宫产切口愈合、新生儿体重增长）。全年完成出院随访1120例，其中电话随访980例、上门随访140例（针对农村