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心血管内科心脏彩超室工作制度及技术操作规范

工作制度

一、人员管理

1.人员资质

从事心脏彩超检查的人员必须具备相应的专业资质。医生应具有医学影像学专业背景，经过系统的心血管内科超声诊断培训，取得执业医师资格证书，且经过医院相关部门考核合格，具备独立进行心脏彩超检查和诊断的能力。超声技师应具有医学超声专业学历，经过专业培训，取得超声医学技术资格证书，熟练掌握心脏彩超设备的操作技能。

2.人员职责

医生职责：医生负责对患者进行详细的病史询问和体格检查，根据患者病情开具合理的心脏彩超检查申请单。在检查过程中，医生要对超声图像进行实时观察、分析和判断，准确记录各项测量数据和图像特征。检查结束后，医生要及时、准确地出具检查报告，对检查结果进行详细的描述和诊断意见，并根据需要为临床医生提供相关的咨询和建议。

超声技师职责：超声技师负责心脏彩超设备的日常维护、保养和清洁工作，确保设备的正常运行。在检查前，超声技师要协助医生做好患者的准备工作，包括患者的体位调整、皮肤清洁、涂抹耦合剂等。在检查过程中，超声技师要按照医生的要求准确操作设备，获取清晰、完整的超声图像，并及时将图像传输至工作站。检查结束后，超声技师要对设备进行清理和消毒，整理检查资料，协助医生完成报告的审核和归档工作。

3.人员培训

定期组织心脏彩超室人员参加专业培训和学术交流活动，不断更新知识和技能。培训内容包括心血管内科超声诊断的新知识、新技术、新方法，以及设备的操作技巧和维护保养知识等。鼓励员工参加国内外相关的学术会议和培训课程，提高专业水平和综合素质。新入职的人员必须经过系统的岗前培训，考核合格后方可独立上岗工作。

二、设备管理

1.设备采购与验收

根据医院的发展规划和临床需求，合理规划心脏彩超设备的采购。在采购过程中，要严格按照医院的采购程序进行，选择质量可靠、性能稳定、功能齐全的设备。设备到货后，要组织专业人员进行验收，检查设备的外观、规格、型号、数量等是否与合同一致，设备的性能是否符合要求。验收合格后，要及时办理相关的入库手续，并建立设备档案。

2.设备使用与维护

制定详细的设备操作规程，操作人员必须严格按照操作规程进行操作，确保设备的安全使用。定期对设备进行维护保养，包括设备的清洁、校准、性能检测等，及时发现和排除设备故障。建立设备维护保养记录，记录设备的维护保养情况和故障处理情况。设备出现故障时，要及时联系设备供应商的维修人员进行维修，严禁非专业人员擅自拆卸设备。

3.设备更新与报废

根据设备的使用年限、性能状况和临床需求，及时对设备进行更新换代。对老化、损坏严重、无法修复的设备，要按照医院的相关规定进行报废处理。在设备更新和报废过程中，要做好相关的评估和审批工作，确保设备的合理利用和资源的有效配置。

三、患者管理

1.检查预约

设立专门的检查预约窗口或电话，为患者提供便捷的预约服务。工作人员要详细记录患者的基本信息、预约时间、检查项目等，合理安排检查顺序，避免患者长时间等待。对于急诊患者和病情危急的患者，要开辟绿色通道，优先安排检查。

2.检查前准备

在患者检查前，要向患者充分解释检查的目的、方法、注意事项等，以取得患者的配合。告知患者检查时需要露出胸部，穿着宽松、易于穿脱的衣物。对于需要进行经食管超声心动图检查的患者，要提前告知患者禁食禁水的时间，并签署知情同意书。

3.检查过程管理

在检查过程中，要尊重患者的隐私和权益，注意保暖和保护患者的身体。操作人员要严格按照操作规程进行检查，动作要轻柔、准确，避免对患者造成不必要的伤害。同时，要密切观察患者的反应，如患者出现不适或异常情况，要及时停止检查，并采取相应的处理措施。

4.检查后处理

检查结束后，要及时为患者清理皮肤上的耦合剂，帮助患者整理衣物。告知患者检查报告的领取时间和方式，以及检查后的注意事项。对于检查结果有异常的患者，要及时通知临床医生，并协助临床医生进行进一步的诊断和治疗。

四、质量控制

1.图像质量控制

制定图像质量标准，要求超声图像清晰、完整、对比度适宜，能够准确显示心脏的结构和功能。定期对检查图像进行质量评估，对不符合质量标准的图像要及时进行重新采集。建立图像质量反馈机制，操作人员要根据图像质量评估结果，不断改进操作技术，提高图像质量。

2.诊断质量控制

建立诊断报告审核制度，由高年资医生对诊断报告进行审核，确保诊断结果的准确性和可靠性。定期组织病例讨论，对疑难病例和诊断有争议的病例进行分析和讨论，提高医生的诊断水平。开展诊断质量评价工作，通过与手术结果、病理诊断等进行对照，评估诊断的准确性和符合率，不断总结经验教训，改进诊断方法。

3.质量监督与考核

成立质量控制小组，定期对心脏彩超室的工作质量进行监督和检查。制定详细的质量考核指标，对人员的操作技能、诊断水平、服