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COPD知识考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

以下每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内。

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）全球倡议（GOLD）2023年修订版中，对COPD诊断的“金标准”是（）

A.临床症状评分≥10分

B.胸部CT示肺气肿面积30%

C.吸入支气管扩张剂后FEV1/FVC0.70

D.动脉血气PaO260mmHg

答案：C

2.下列哪项不是COPD急性加重（AECOPD）的常见诱因（）

A.空气污染

B.鼻病毒

C.左心衰竭

D.肺炎链球菌

答案：C

3.GOLD分组中，若患者mMRC2级、CAT18分、既往1年加重2次且住院1次，应归为（）

A.A组

B.B组

C.C组

D.D组

答案：D

4.长期氧疗（LTOT）的指征中，静息PaO2需满足（）

A.≤65mmHg或SaO292%

B.≤60mmHg或SaO288%

C.≤55mmHg或SaO285%

D.≤50mmHg或SaO280%

答案：C

5.下列药物中，属于长效抗胆碱能药（LAMA）的是（）

A.福莫特罗

B.噻托溴铵

C.沙丁胺醇

D.布地奈德

答案：B

6.关于COPD合并骨质疏松，错误的是（）

A.全身糖皮质激素使用是独立危险因素

B.低BMI与骨密度下降呈负相关

C.吸入糖皮质激素（ICS）对骨代谢无影响

D.建议常规筛查髋部及腰椎DXA

答案：C

7.下列哪项最能提示COPD患者存在慢性呼吸衰竭（）

A.日间PaCO248mmHg

B.夜间SaO290%时间占30%

C.肺动脉收缩压45mmHg

D.血清HCO328mmol/L

答案：A

8.对COPD患者进行肺康复，最佳训练强度为（）

A.30%WRmax

B.50%WRmax

C.60–80%WRmax

D.90%WRmax

答案：C

9.下列哪项属于COPD的“肺过度充气”指标（）

A.FEV1下降

B.TLC增加

C.DLCO下降

D.RV/TLC升高

答案：D

10.关于COPD与哮喘鉴别，正确的是（）

A.COPD气流受限可完全逆转

B.哮喘DLCO常降低

C.COPD嗜酸粒细胞300/μl可提示ICS有益

D.哮喘FEV1年下降率50ml

答案：C

11.下列哪项检查对评估COPD患者α1抗胰蛋白酶缺乏最可靠（）

A.血清蛋白电泳

B.表型PiZZ

C.肝弹性检测

D.血清IgG

答案：B

12.对D组患者初始治疗推荐（）

A.LABA

B.LAMA

C.LABA+ICS

D.LAMA+LABA或LAMA+LABA+ICS

答案：D

13.下列哪项不是COPD患者术后肺部并发症预测因子（）

A.上腹部手术

B.术前PaCO245mmHg

C.术前FEV160%预计值

D.吸烟20包年且未戒

答案：C

14.关于COPD合并肺动脉高压，错误的是（）

A.mPAP20mmHg即可诊断

B.低DLCO是独立危险因素

C.长期氧疗可逆转肺血管重塑

D.可考虑使用PDE5抑制剂

答案：C

15.下列哪项属于COPD患者“红喘型”（PinkPuffer）特征（）

A.PaCO2升高

B.低BMI

C.红细胞比容55%

D.下肢水肿

答案：B

16.对COPD患者进行流感疫苗接种，最佳时间为（）

A.每年1–2月

B.每年3–4月

C.每年9–10月

D.发病高峰前2周即可

答案：C

17.下列哪项药物可降低COPD急性加重住院死亡率（）

A.阿奇霉素维持治疗

B.口服茶碱

C.吸入倍氯米松

D.口服N乙酰半胱氨酸

答案：A

18.关于COPD患者航空旅行，错误的是（）

A.机舱PaO2≈110mmHg

B.若海平面PaO260mmHg需补氧

C.可用公式预测飞行PaO2

D.便携式制氧机需提前向航空公司申请

答案：A

19.下列哪项属于COPD患者“肺脑综合征”表现（）

A.晨起头痛

B.夜间盗汗

C.杵状指

D.奔马律

答案：A