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医学导论（大一）《医患沟通与实践技巧》教学设计

一、教学内容分析

（一）课程标准解读

依据《医学导论课程标准》，本教学设计聚焦医学生医患沟通核心能力培养，构建“知识技能素养”三位一体的教学框架。知识与技能维度，以“医患关系、沟通技巧、医学伦理”为核心概念群，涵盖有效倾听、同理心表达、非语言沟通等关键实操技能；认知目标遵循“识记理解应用综合”的进阶逻辑，引导学生从掌握基础原则到能灵活解决复杂临床沟通问题。

过程与方法维度，采用“学生中心”的探究式教学模式，通过临床场景角色扮演、典型案例深度剖析、跨小组研讨等多元形式，实现理论知识与实践技能的深度融合。情感·态度·价值观维度，聚焦医学人文素养培育，强化医学生的同理心、职业责任感与医德规范意识，助力其成长为“技术过硬、人文厚重”的合格医学人才。

（二）学情分析

本教学设计面向大一医学相关专业学生，该群体已具备初步的医学基础理论知识，但在职业素养与实践技能层面存在显著个体差异：部分学生对医患沟通的职业价值认知尚浅，缺乏临床场景下的沟通实践经验；少数学生存在语言表达精准度不足、人际交往分寸感欠缺等问题。

为实现个性化教学，教学设计需落实三项举措：一是通过前置性知识测试，精准掌握学生对医患沟通基础概念的认知水平；二是借助匿名问卷调查，梳理学生的学习兴趣点与潜在认知障碍；三是基于测试与调查结果，制定分层教学目标与任务，确保不同基础的学生均能获得阶梯式成长。

二、教材分析

本模块是医学导论课程的核心实践模块，与医学伦理学、临床技能学等课程形成知识联动，为医学生后续临床实习及职业发展奠定关键基础。在课程体系中，其核心作用体现为：1.搭建医患沟通的理论框架与实践逻辑；2.锤炼临床场景下的沟通实操技能；3.塑造符合医学职业要求的人文素养与伦理意识。

模块核心概念（医患关系、沟通技巧、医学伦理）与核心技能（有效倾听、同理心表达、非语言沟通）构成有机整体，既独立支撑医患沟通能力培养，又与其他课程知识点相互渗透，共同完善医学生的职业知识体系。

三、教学目标

（一）知识目标

识记医患关系的核心内涵、沟通基本原则及专业术语，理解医患沟通的伦理底线与实践价值，能运用理论知识对典型医患沟通案例进行逻辑分析。具体目标：准确描述医患沟通的三项核心原则，系统解释同理心在医患信任构建中的作用，举例说明3种及以上非语言沟通技巧的临床应用场景。

（二）能力目标

具备临床场景下的医患沟通实操能力，包括精准倾听、清晰表达、有效反馈及问题解决能力。具体目标：独立完成不少于5分钟的临床场景医患沟通角色扮演，熟练运用倾听、同理心表达及非语言沟通技巧；能撰写结构完整的医患沟通案例分析报告，包含沟通问题诊断、策略优化建议等核心内容。

（三）情感态度与价值观目标

树立以患者为中心的执业理念，培养对患者的尊重、同情与责任意识，深刻理解医学职业的道德规范并能在实践中践行。具体目标：通过小组研讨，系统阐述医患沟通对诊疗效果的影响，提出自身践行医德的具体路径；能撰写个人反思报告，结合案例说明如何在沟通中体现人文关怀。

（四）科学思维目标

运用批判性思维分析复杂医患沟通问题，能评估不同沟通策略的优劣，提出创新性解决方案；识别医患沟通中的伦理困境，通过逻辑推理形成合理处置方案。具体目标：分析2个及以上复杂医患沟通案例，精准评估原有沟通策略的有效性并提出可操作的改进建议；设计1个含潜在冲突的医患沟通模拟场景，展示逻辑推理在问题解决中的应用。

（五）科学评价目标

具备自我评估与同伴评价能力，能精准识别自身沟通技能的优势与不足，制定针对性改进计划；能依据评价标准对同伴的沟通表现进行客观、建设性反馈。具体目标：使用标准化自我评价量表完成沟通技能评估，形成可落地的个人改进计划；能基于评价维度对同伴的角色扮演表现给出具体反馈（含优点肯定与改进建议）。

四、教学重点、难点

（一）教学重点

医患沟通核心原则的深层内涵（尊重、同理心、有效倾听、伦理合规）；

临床场景下沟通技巧的综合应用（倾听、表达、非语言沟通的协同使用）；

常见医患沟通问题的识别与初步处置方法。

以上内容是医学生职业发展的必备基础，直接影响临床诊疗质量与医患关系和谐。

（二）教学难点

同理心的临床尺度把握（既共情又保持专业边界，避免过度代入或情感疏离）；

复杂情绪场景（如患者愤怒、焦虑、绝望）下的沟通定力维持与情绪疏导；

理论知识与临床实践的有效衔接（克服“懂原理但不会用”的实践障碍）。

难点成因主要源于学生缺乏临床实践经验，对医患沟通的复杂性、动态性认知不足。通过高仿真角色扮演、多维度案例分析、即时反馈指导等方式，助力学生逐步突破难点。

五、教学准备清单

多媒体课件：涵盖医患沟通原则、技巧解析、典型案例分析、模拟场景脚本；

教具：医患沟通场景模拟道具、沟通技巧可视化图表（如非语言沟通动作规范图）