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牵引护理常规

一、牵引治疗前护理评估

牵引治疗前需完成系统评估，为制定个性化护理方案提供依据。

1.基础健康状况评估：详细查阅病历，了解患者年龄、体重、既往史（如高血压、糖尿病、皮肤过敏史）、现病史（骨折类型、脱位程度、神经损伤症状）及近期用药情况（抗凝药物需特别关注）。测量生命体征，重点监测血压（高血压患者需控制在140/90mmHg以下再行牵引）、心率（维持60-100次/分）及血氧饱和度（≥95%）。

2.局部组织与神经血管功能评估：观察牵引部位皮肤完整性，记录有无红肿、破损、瘢痕或静脉曲张（皮肤牵引禁忌证）；触诊远端动脉搏动（如足部牵引触诊足背动脉、手部牵引触诊桡动脉