内科主治医师内科学专业知识和专业实践能力呼吸内科能力测评分层训练卷.docx

内科主治医师（内科学专业知识和专业实践能力）呼吸内科能力测评分层训练卷

一、A1,A2型题

1.肺炎链球菌肺炎出现呼吸困难主要原因（）。

A.限制性通气功能障碍

B.高热

C.支气管痉挛

D.V/Q比例失调

E.弥散性换气功能障碍

解析：肺炎链球菌肺炎时，肺泡腔内充满浆液性渗出液、红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞，肺泡换气和肺通气功能障碍，若病变范围较广，形成大叶性肺炎，导致通气血流比例失调（V/Q比例），进而造成缺氧，是患者呼吸困难的主要原因。

答案：D

2.男性，60岁，嗜酒。急起高热，咳嗽，咳黏液脓性痰，量多，胸痛。胸片示右上肺叶实变，有多个蜂窝状空洞，叶间隙下坠。下列哪项诊