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输血科2025年工作总结

2025年，输血科在医院党委的统筹指导下，紧密围绕“安全、精准、高效、创新”的工作主线，以临床需求为导向，以质量控制为核心，以信息化建设为支撑，全面推进输血管理体系优化、技术能力提升及服务模式创新。全年累计完成临床用血申请审核12865例，发放血液成分23582单位（红细胞16234U、血浆5892U、血小板1456U），成分输血率99.3%，自体血回输占比28.7%，输血不良反应发生率0.028%，各项核心指标均达三级医院优质评价标准。现将本年度重点工作开展情况总结如下：

一、聚焦临床需求，深化用血管理精准化

本年度以“降低不合理用血、提升用血效益”为目标，构建“事前评估-事中监控-事后评价”全流程管理体系。一是强化用血申请源头审核，修订《临床用血分级申请规范（2025版）》，将手术用血评估提前至术前3日，联合麻醉科、外科建立“围术期用血多学科会诊”机制，针对骨科、产科等高用血科室开展专项培训6场，覆盖医生240人次。全年通过审核拦截超量申请127例，其中骨科关节置换术单例平均用血量较2024年下降18%。二是推广自体血回输技术，配备2台新型自体血液回收机，制定《术中自体血回输操作SOP》，联合外科开展技术攻关，成功完成肝癌切除术、骨盆骨折等复杂手术自体血回输63例，平均每例减少异体血输注2.1U，节约医疗成本约45万元。三是优化特殊用血保障，针对Rh阴性、稀有血型患者建立“一人一档”动态数据库，与省级血液中心建立“稀有血型应急调血绿色通道”，全年完成稀有血型用血保障19例，平均调血时间缩短至2.5小时，较2024年提速40%。

二、严抓质量管控，筑牢血液安全生命线

以ISO15189实验室质量体系为基准，全面升级血液全程管理规范。一是完善冷链监控体系，更换智能温控冰箱12台，配备无线温度监测终端32个，实现血液入库、储存、运输全环节温度实时采集（误差±0.5℃），全年触发温度异常报警3次，均在5分钟内完成应急处理（转移血液至备用冰箱），未发生血液质量事件。二是强化关键环节质控，将交叉配血“双人双机双签”制度细化至每一份标本，引入血型血清学自动分析仪，将ABO/Rh血型鉴定准确率提升至99.99%；开展血液发放前“五查十对”专项督查24次，发现并纠正标识不清、信息不符等问题11例，整改率100%。三是规范废弃物管理，与院感科联合制定《医疗废物分类处置指南（输血科版）》，配备专用毁形机2台，全年处理医疗废物1.2吨，医疗废物交接登记完整率、无害化处理率均达100%。四是优化库存管理，运用“ABC分类法”动态调整血液库存结构，建立“血小板72小时预警、血浆14天动态清零”机制，全年血液报废率0.12%（2024年0.21%），其中过期报废仅4U（均为Rh阴性冰冻血浆），库存周转率提升至1.8次/月（2024年1.3次/月）。

三、推进技术创新，提升学科发展内驱力

坚持“临床需求导向+科研技术支撑”双轮驱动，全年开展新技术新项目4项，获院级科研立项2项。一是在输血相容性检测领域，引入微柱凝胶法抗筛试验，将不规则抗体检出率从0.8%提升至1.2%，成功发现2例罕见抗-Mur抗体，为患者制定个性化输血方案；二是在血液保存技术方面，联合药剂科开展“血小板常温保存添加剂优化”研究，初步验证新型添加剂可将血小板保存期从5天延长至7天（待多中心验证）；三是在输血不良反应防控领域，建立“炎症因子-凝血功能”联合监测模型，通过检测术前IL-6、D-二聚体等指标预测输血相关急性肺损伤（TRALI）风险，全年预警高风险患者8例，提前干预后无TRALI发生；四是在教学培训方面，承担临床医学院《输血医学》课程带教120学时，带教实习医生23名、规培医生11名，开展“输血反应模拟急救”实操培训4场，学员考核通过率100%；面向全院护士开展“输血护理规范”培训8场，覆盖420人次，护士输血操作规范率从91%提升至98%。

四、强化信息赋能，构建智慧输血新生态

依托医院信息化升级工程，完成“智慧输血管理系统”2.0版上线，实现“申请-审核-发血-输注-评价”全流程数字化闭环。一是电子申请单自动审核功能上线，通过预设规则（如Hb阈值、手术类型）自动判定用血合理性，2025年自动通过申请9862例（占比76.6%），人工审核效率提升30%；二是引入“输血电子标签”系统，血液从血站入库到患者输注全程扫码追踪，实现“一袋一码”可追溯，全年扫码覆盖率100%，错误识别率0；三是开发“用血后评价”模块，自动抓取患者输血前后Hb、PLT等指标，生成《临床用血效益分析报告》486份，为临床调整治疗方案提供数据支持；四是拓展移动终端应用，护士通过手持PDA完成床旁输血核对，系统自动比对患者信息与血液信息，全年拦截信息不符事件5例，避免输血错误发