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2025年高血压危象急救护理试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.患者男，58岁，突发剧烈头痛伴视物模糊，血压260/140mmHg，心率98次/分，SpO?96%。接诊护士首要的处置是（）

A.立即舌下含服硝苯地平片10mg

B.建立两条静脉通路并采血送检

C.给予高流量酒精湿化吸氧

D.通知影像科准备急诊头颅MRI

【答案】B

2.高血压危象降压治疗第一小时目标收缩压下降幅度为（）

A.10%～15%

B.20%～25%

C.30%～35%

D.40%～45%

【答案】B

3.关于乌拉地尔静脉泵注的描述，正确的是（）

A.起效时间5～10min，半衰期2h

B.主要不良反应为反射性心动过速

C.禁用于合并主动脉夹层患者

D.需单独通道，不可与任何液体配伍

【答案】A

4.患者女，33岁，孕35周，血压220/130mmHg，platelet78×10?/L，AST136U/L，LDH升高。首选静脉降压药为（）

A.拉贝洛尔

B.硝普钠

C.尼卡地平

D.依那普利

【答案】A

5.硝普钠使用过程中出现代谢性酸中毒、意识模糊，护士首先考虑（）

A.氰化物中毒

B.高钾血症

C.瑞氏综合征

D.高渗昏迷

【答案】A

6.高血压脑病典型影像学表现位于（）

A.基底节区

B.小脑半球

C.顶枕叶皮质下白质

D.脑干

【答案】C

7.静脉使用尼卡地平后，评估再评估血压的间隔时间为（）

A.每5min

B.每15min

C.每30min

D.每60min

【答案】B

8.患者血压240/130mmHg，伴胸痛及ST段弓背向上抬高，护士除止痛外应立即准备（）

A.急诊PCI绿色通道

B.静脉推注呋塞米

C.舌下含服卡托普利

D.口服美托洛尔缓释片

【答案】A

9.下列哪项不是高血压危象常见诱发因素（）

A.突然停用可乐定

B.静脉输注红细胞悬液

C.过量服用麻黄碱

D.高钠血液透析

【答案】B

10.使用拉贝洛尔静脉泵时，药液配制后室温下有效期为（）

A.4h

B.8h

C.12h

D.24h

【答案】C

11.高血压急症合并急性左心衰，首选利尿方案为（）

A.呋塞米20mg静推

B.托拉塞米10mg口服

C.布美他尼0.5mg皮下

D.氢氯噻嗪25mg舌下

【答案】A

12.患者血压200/120mmHg，血肌酐380μmol/L，尿量10mL/h，护士应警惕（）

A.急性肾小球坏死

B.肾前性少尿

C.恶性肾小动脉硬化

D.肾后性梗阻

【答案】C

13.关于动脉内血压监测，错误的是（）

A.置管首选左侧桡动脉

B.加压袋压力保持300mmHg

C.每96h更换一次性传感器

D.校零时换能器与右心房同一水平

【答案】C

14.高血压急症患儿（1岁）安全静脉降压药为（）

A.艾司洛尔

B.肼屈嗪

C.硝普钠

D.尼卡地平

【答案】B

15.患者使用硝酸甘油静滴后出现剧烈头痛，护士应（）

A.立即停药并报告

B.减慢滴速，观察5min

C.给予吗啡2mg静推

D.更换为硝普钠

【答案】B

16.高血压危象伴瞳孔散大、去大脑强直，首要评估（）

A.颅内压

B.血糖

C.血气

D.电解质

【答案】A

17.口服降压药物中，起效最快的是（）

A.硝苯地平缓释片

B.卡托普利片

C.可乐定片

D.哌唑嗪片

【答案】B

18.患者血压230/130mmHg，血钠148mmol/L，尿渗透压300mOsm/kg，提示（）

A.抗利尿激素异常分泌

B.尿崩症

C.高渗性脱水

D.恶性高血压肾浓缩功能下降

【答案】D

19.静脉用降压药中，对冠状动脉血流影响最小的是（）

A.地尔硫卓

B.尼卡地平

C.硝普钠

D.拉贝洛尔

【答案】B

20.高血压急症合并哮喘，禁用的药物是（）

A.拉贝洛尔

B.尼卡地平

C.乌拉地尔

D.硝酸甘油

【答案】A

21.患者