子宫内膜异位症患者生育力保护的中国专家共识(2025版).docx

子宫内膜异位症患者生育力保护的中国专家共识(2025版)

一、子宫内膜异位症影响生育力的病理生理机制

子宫内膜异位症（内异症）是一种以子宫内膜组织（腺体和间质）出现在子宫腔外为特征的慢性炎症性疾病，其对生育力的影响涉及多环节、多机制的协同作用。

（一）盆腔解剖结构改变

内异症病灶可导致盆腔粘连、输卵管扭曲或阻塞，卵巢巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿，EMs）形成时，囊壁与卵巢皮质紧密粘连，破坏卵巢正常结构。研究显示，中重度内异症（r-AFSⅢ-Ⅳ期）患者输卵管伞端活动度降低率达60%~70%，卵巢周围粘连发生率超过85%，直接影响配子运输及排卵后拾卵功能。

（二）盆腔微环境异