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2026/01/19营养性疾病的管理汇报人：WPS

CONTENTS目录01营养性疾病概述02常见营养性疾病类型03营养性疾病管理策略04营养性疾病预防措施05营养性疾病案例分析

营养性疾病概述01

疾病定义原发性营养缺乏病因长期饮食中某种营养素摄入不足导致，如非洲儿童因缺维生素A致夜盲症，每年超25万儿童因此失明。继发性营养代谢异常病由疾病或药物影响吸收代谢引发，如慢性肾病患者因钙磷代谢紊乱，易患肾性骨营养不良。

疾病现状全球患病率持续攀升据WHO2023年数据，全球超20亿人受营养不良影响，其中5岁以下儿童发育迟缓率达14.3%，非洲撒哈拉以南地区尤为严重。慢性病相关营养问题凸显中国2022年居民营养与慢性病报告显示，18岁以上居民超重率34.3%，肥胖率16.4%，与膳食结构失衡密切相关。特殊人群风险突出2023年中国老年医学学会调研显示，社区65岁以上老人营养不良发生率达15.6%，影响免疫功能和疾病康复。

常见营养性疾病类型02

蛋白质-能量营养不良临床表现与分度患儿表现为体重下降、皮下脂肪减少，严重者出现皮包骨外观，如非洲难民营儿童常见此症状。病因与高危因素贫困地区儿童因饮食单一、缺乏肉类和乳制品，易患此病，如东南亚部分农村地区发病率达15%。

维生素缺乏症维生素A缺乏症在发展中国家，5岁以下儿童维生素A缺乏率较高，可导致夜盲症，如非洲部分地区儿童因饮食单一出现暗光下视物困难。维生素D缺乏性佝偻病我国北方冬季光照不足地区，婴幼儿若未及时补充维生素D，易患佝偻病，表现为颅骨软化、鸡胸等骨骼畸形。维生素B1缺乏症（脚气病）长期食用精白米面且未补充杂粮的人群易患，如20世纪初东南亚以精米为主食地区曾暴发脚气病，出现下肢无力、水肿等症状。

矿物质缺乏症缺铁性贫血儿童及育龄女性易患，表现为面色苍白、乏力。如我国6-12岁儿童缺铁性贫血患病率约为5.8%，需通过动物肝脏、红肉补充铁元素。地方性甲状腺肿碘缺乏导致，颈部甲状腺肿大。如我国部分山区曾流行，推广加碘盐后发病率显著下降，成人每日需碘120微克。

营养性疾病管理策略03

营养评估方法营养素缺乏型疾病因长期缺乏维生素D导致的儿童佝偻病，表现为骨骼畸形，如鸡胸、O型腿，我国北方地区发病率曾达15%。营养素过剩型疾病过量摄入高脂高糖饮食引发的肥胖症，全球超6.5亿成人受影响，易诱发糖尿病、心血管疾病等并发症。

个性化营养方案制定铁缺乏性贫血据WHO数据，全球约12亿人患缺铁性贫血，我国6-24月龄婴幼儿贫血率达19.6%，多因辅食缺铁或吸收不良导致。钙缺乏症我国居民日均钙摄入量仅400mg左右，不足推荐量一半，青少年缺钙易致佝偻病，老年人则增加骨质疏松性骨折风险。

治疗过程监测全球患病率趋势据WHO2023年报告，全球5岁以下儿童中，约1.49亿存在慢性营养不良，其中撒哈拉以南非洲地区占比达35%。我国城乡差异显著2022年《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，农村6-17岁儿童超重率达11.1%，较城市低2.3个百分点但增速更快。特定人群高发问题我国老年人群中，因蛋白质摄入不足导致的肌少症患病率达18.4%，尤其在80岁以上人群中升至36.6%（《中国老年膳食指南》数据）。

多学科团队协作维生素A缺乏症发展中国家儿童中常见，严重可致夜盲症，如非洲部分地区学龄前儿童维生素A缺乏率达30%，需通过强化食品干预。维生素D缺乏性佝偻病我国北方冬季日照不足地区多发，3岁以下婴幼儿若未补充维生素D，易出现颅骨软化、肋骨串珠等骨骼畸形。维生素B1缺乏症（脚气病）长期食用精白米面且未补充粗粮地区常见，如20世纪初东南亚以精米为主食人群中曾爆发，表现为下肢无力、水肿。

患者教育与沟通临床表现与分度患儿表现为体重明显下降、皮下脂肪减少，重度者可出现“皮包骨”外观，如非洲萨赫勒地区饥荒中的儿童案例。治疗与营养支持采用循序渐进的喂养方案，如先给予稀释牛奶，逐步增加蛋白质和热量，印度某营养康复中心以此成功救治多名患儿。

营养性疾病预防措施04

合理膳食建议营养素缺乏型疾病因长期缺乏维生素D导致的儿童佝偻病，表现为骨骼畸形，如鸡胸、O型腿，我国农村5岁以下儿童发病率曾达10%。营养素过剩型疾病过量摄入高糖高脂饮食引发的儿童肥胖症，2020年我国6-17岁青少年肥胖率达10.4%，易诱发糖尿病等并发症。

健康生活方式铁缺乏性贫血我国6-24月龄婴幼儿铁缺乏率达40.3%，表现为面色苍白、乏力，农村地区因辅食添加不足更易高发。钙缺乏性佝偻病北方冬季光照不足地区，婴幼儿维生素D合成少致钙吸收不良，出现方颅、鸡胸等骨骼畸形，发病率较南方高15%。

营养性疾病案例分析05

成功管理案例展示临床典型表现患儿常出现体重骤降、皮下脂肪消失，如非洲萨赫勒地区饥荒中儿童