中国医院协会患者安全目标新患者十大安全目标最新版.pptxVIP

患者安全拾大目的

();中国醫院协會副會長李路公布了《中国醫院协會患者安全目的（）》，并進行理解讀。;背景;目的是深入推進我国醫院醫疗质量的持续改善，切实保障患者安全，提高醫院管理水平。

是在历年患者安全目的的基础上，結合目前我国醫院质量与安全管理工作实际，使之简要化、標识化，更具操作性。;患者安全的定义;技术安全：不发生误诊误治、不发生诊断规范和操作规程规定之外的损害，不发生其他醫源性损害。

管理安全：因管理不妥而致的意外伤害，如坠床、碰伤、跌倒、压疮、搬运意外及其他意外伤害。

心理安全：不发生由于不良的醫疗行為导致患者心理及精神的损害。如由于保护性醫疗执行不好、沟通不妥，給患者导致紧张、疑虑、恐惊甚至巨大的心理压力。;○患者安全已經成為了严厉的全球性公共卫生問題;★交接錯误。世界卫生组织壹项有关药物重整的汇报显示，据估计在药物重整工作中发生药物交接的錯误率也許高达70％。

★不良注射。据世界卫生组织记录，全球有33%的乙肝由不良注射引起。

★有关患者安全事件案例，不胜枚举……;目的壹?對的识别患者身份

目的二?保证用药与用血安全

目的三?强化围手术期安全管理

目的四?防止和減少健康保健有关感染

目的五?加强醫务人员之间的有效沟通

目的六?防备与減少意外伤害

目的七?提高管路安全

目的八?鼓励患者及其家眷参与患者安全

目的九?加强醫學装备安全与警报管理

目的拾?加强電子病历系统安全管理;

【目的壹】對的识别患者身份;（壹）严格执行查對制度，保证對對的的患者实行對的的操作和治疗。识别時应至少使用两种標识确认患者身份，如姓名、病案号、出生曰期等，但不包括患者的床号或病房号。

（二）在实行输血等关键治疗時，应采用双人独立查對识别患者身份。

（三）對术中患者、精神疾病、意识障碍、語言障碍等特殊患者，应有身份识别標识（如腕带、指纹等）。;（四）鼓励应用条码扫描、人脸识别等身份信息识别技术，但仍需口頭查對。

（五）加强新生儿身份识别管理。;重要措施严格执行原则化查對流程

在诊断活動中，严格执行“查對制度”，保证對對的的患者实行對的的操作和治疗。

至少使用两种方式：

姓名+住院号

采用反問式

姓名﹢腕带查對

【請問您叫什么名字？

這是您的第几瓶药物。

這瓶药的作用是×××】;在输血時采用双人查對来识别患者的身份;對手术、传染病、药物過敏、精神病人、意识障碍、語言障碍等特殊患者应有身份识别標识;

【目的二】保证用药与用血安全;【目的二】保证用药与用血安全;规范药物管理程序，對高浓度電解质、易混淆（听似、看似）药物有严格的贮存、识别与使用的规定;看似、听似（易混淆）药物

遠离放置，有警示標示。;注射用血凝酶、蛇毒血凝酶

注射用血塞通、注射用血栓通;麻醉、精神类药物管理;安全用药“5R”原则;案例壹危险的药物過敏反应

壹位老年患者因感冒予以青霉素和解热镇痛药治疗，3小時後患者口唇部刺痒发紅，但患者认為是感冒将愈，口唇出現的复行性疱疹，經治醫生也没有认真的观测和思索，未意识届時過敏反应，继续治疗。24小時後，粘膜水泡面积扩大，全身皮肤出現紅斑，這時方意识到是過敏反应。由于患者年老体弱，加上用药時间较長，迅速出現全身广泛性皮肤水泡，後演变成表皮壞死松解症，急救近壹种月，方转危為安。实际上，患者是由于青霉素迟发性過敏，未及時采用措施而导致的。因此對药物的不良反应，持续、严密不停的观测是減少風险的重要环节和有效措施。;输血時查對流程;

【目的三】强化围手术期安全管理;（壹）制定并实行择期手术（包括曰间手术）必要的术前检查与评估，加强围术期有关學科协作，强化术前、麻醉前病情评估及术後访视等制度的规范贯彻。

（二）制定并实行统壹的手术及有创操作的部位標识流程，由实行手术的醫生標识手术部位，標识時应在患者清醒和知晓的状况下進行，并将其纳入术前查對流程予以执行。

（三）建立手术安全核查及手术風险评估制度和流程，贯彻世界卫生组织手术安全查對表，并提供必需的保障与有效的监管措施。;

（四）防止性抗菌药物选择与使用应符合有关规范。

（五）加强围术期疼痛管理。

（六）加强孕产妇安全分娩管理，贯彻世界卫生组织安全分娩核查表实践指南。

（七）建立完整的標本采集、標识、运送、交接和汇报制度，实現標本全流程可追溯管理。;手术部位標识;手术安全核查;手术三步安全核查;手术安全核查必须按照上述环节依次進行，每壹步核查

無误後方可進行下壹步操作，不得提前填写表格。

术中用药、输血的核查：由麻醉醫師或手术醫師根据情

况需要下达醫嘱并做好對应记录，由手