临床治疗肺医保常用药物特点、分期分型、适应症及禁忌.doc

临床治疗肺医保常用药物特点、分期分型、适应症及禁忌

1.顺铂

特点：铂类细胞毒性化疗药，作用机制为破坏肿瘤细胞DNA双链结构、抑制DNA复制，广谱抗肿瘤，静脉给药，抗肿瘤活性强，为肺癌化疗基础药；但肾毒性、胃肠道反应（恶心呕吐）、耳毒性较明显，用药需水化利尿。

分期分型：适用于NSCLC（腺癌、鳞癌、大细胞癌）Ⅱ-Ⅳ期，SCLC局限期/广泛期，为联合化疗核心用药。

适应症：NSCLC术后辅助化疗、晚期一线/二线联合化疗；SCLC局限期同步放化疗、广泛期一线联合化疗，肺癌胸膜转移胸腔灌注化疗。

禁忌：对顺铂或铂类药物过敏者，严重肾功能不全（血肌酐＞177μmol/L）