中暑的急救护理措施说课.pptVIP

中暑的急救护理措施说课

第一章中暑基础知识

什么是中暑?体温调节失衡当环境温度过高时,人体的散热机制无法有效工作,导致核心体温异常升高,超过正常调节范围。热量积聚过程在高温、高湿环境下,皮肤蒸发散热受阻,体内产生的热量无法及时排出,持续积累形成热负荷。严重健康后果热量积聚可能引发热痉挛、热衰竭甚至危及生命的热射病,器官功能衰竭风险显著增加。

中暑的发生机制产热与散热的动态平衡人体通过基础代谢、肌肉活动产生热量,同时通过辐射、对流、蒸发等方式散热。当环境温度接近或超过体温时,散热效率急剧下降。脱水加重循环障碍高温环境下大量出汗是主要散热途径,但同时导致体液和电解质大量流失。脱水使血容量减少,血液浓缩,循环功能受损。器官供血不足的连锁反应

中暑的分级及症状先兆中暑这是中暑的早期警告信号。患者感到明显疲劳乏力,口渴难耐,头晕眼花,注意力难以集中。此时体温可能正常或略高,如果及时转移到凉爽环境并补充水分,症状可迅速缓解。轻度中暑症状进一步加重,体温升至38℃以上。患者面色潮红或苍白,皮肤湿冷,大量出汗。可能出现恶心呕吐、四肢无力、心跳加快等表现。需要立即采取降温和补液措施。重度中暑

重度中暑生命危急当体温突破40℃警戒线,每一秒都至关重要。识别重度中暑的关键信号,掌握正确的急救流程,可以在黄金抢救时间内挽救生命。

第二章中暑的急救护理原则面对中暑患者,时间就是生命。急救护理遵循快速降温、维持循环、防止并发症的核心原则。正确的急救步骤能够有效阻止病情恶化,为后续医疗救治争取宝贵时间。接下来我们将详细讲解五个关键急救步骤。

急救第一步:迅速搬移立即脱离热源第一时间将患者移至阴凉、通风良好的环境,如树荫下、空调房间或通风走廊。每延迟一分钟,体温就会持续升高,增加器官损伤风险。选择合适地点理想的转移地点应该温度适宜(20-25℃)、空气流通、地面平整。如果室内温度过高,可以先用风扇、空调快速降温,或选择户外阴凉通风处。搬运注意事项搬运过程中保持患者平稳,避免剧烈晃动。如患者意识不清,注意保护头颈部。多人协同搬运时要统一指挥,确保动作协调一致。

急救第二步:松解衣物解开束缚立即解开衣领、领带、腰带等束缚物,脱去或剪开紧身、厚重的外衣。这是促进散热和保持呼吸道通畅的关键步骤。保护隐私在公共场所处置时,注意用衣物或毛巾适当遮挡,既要充分暴露皮肤促进散热,也要尊重患者隐私和尊严。

急救第三步:物理降温喷水擦拭降温用常温水(不要用冰水)喷洒患者全身,或用湿毛巾反复擦拭皮肤。水分蒸发会带走大量热量,这是最安全有效的降温方法。持续擦拭暴露的皮肤表面,特别是头部、颈部、躯干。冰袋重点降温在颈部两侧、腋窝、腹股沟等大血管经过的部位放置冰袋或冷敷袋。这些部位血流丰富,降温效率高。注意用毛巾包裹冰袋,避免直接接触皮肤造成冻伤,每15-20分钟检查一次皮肤状况。风扇加速蒸发使用电风扇或手动扇风,加速皮肤表面水分蒸发和空气流动。风扇应对准患者身体,保持30-50厘米距离。蒸发散热是人体主要散热途径,风扇可以显著提高降温效率。重要提醒:避免降温过快导致血管急剧收缩,反而影响散热。目标是在30-60分钟内将体温降至38.5℃以下,而非越快越好。

急救第四步:补充水分意识清醒者的补液方案给予含电解质的运动饮料、淡盐水(0.1%-0.3%浓度,约半茶匙盐兑500ml水)或口服补液盐。温度以10-15℃为宜,不要过冷刺激胃肠。小口慢饮,每5-10分钟100-200ml,避免一次大量饮水引起胃部不适或呕吐。禁忌饮品绝对避免给患者饮用含咖啡因的饮料(咖啡、茶、可乐),因为咖啡因有利尿作用会加重脱水。也不能饮用酒精类饮料,酒精会扩张血管、影响体温调节并加重脱水。纯水虽然可以补充水分,但无法补充流失的电解质,不是最佳选择。意识障碍者的处理如果患者意识不清、嗜睡或出现呕吐,严禁经口喂水!强行喂水可能导致误吸,液体进入气管引发窒息或吸入性肺炎。此时应立即呼叫120急救,等待专业医疗人员通过静脉输液补充体液。

急救第五步:密切观察与送医生命体征监测持续观察并记录患者的意识状态、呼吸频率、脉搏强弱、皮肤颜色和温度变化。正常情况下,经过降温和补液,患者症状应在30分钟内开始改善。需要立即送医的情况体温持续在39℃以上,降温措施无效意识状态恶化:从清醒转为嗜睡、谵妄或昏迷出现抽搐、持续呕吐、呼吸困难皮肤出血点、尿量明显减少或无尿心率过快(120次/分)或心律不齐转运注意事项拨打120急救电话,在等待期间继续降温措施。转运途中保持患者平卧,头偏向一侧防止呕吐物误吸,持续监测生命体征。

科学急救守护生命每一个急救步骤都经过循证医学验证,都是在与时间赛跑。熟练掌握这些技能,在关键时刻你就是患者生命的守护者。

第三章中暑急救操作细节急救过程中,很多细节直接影响救治效果。正确的体位管理、科学的降温节奏、合理