CVC的护理优秀课件ppt.pptxVIP

CVC的护理;;;禁忌症;中心静脉穿刺点的选择及优缺点;置管前准备：;

置管中护理：;置管后护理：更换敷贴;

?检查CVC导管插入深度及外露长度，穿刺点是否有红、肿、热、痛、渗血、渗液、分泌物等。

?自远端揭除贴膜，避免导管脱出,并观察穿刺部位情况。(手不要触及膜下皮肤及导管）

?消毒范围敷料面积（直径15cm）

?塑形：U或S型等（利于贴膜、肢体活动并减少脱出）。

?标记置管时间、换膜时间。

?检查，再次测量外露长度，记录。

;贴膜技巧;置管后护理：冲封管;

10ml及以上注射器或一次性专用冲洗装置；

肝素盐水的浓度：0~10U/ml；

封管液量：导管容积+延长管容积2倍的肝素盐水；

SASH方法：抽回血确定管路通畅→生理盐水冲洗管路S→给药A→生理盐水冲管S→5ml肝素盐水封管H；

脉冲正压封管。;正压封管;置管后护理：更换肝素帽;置管期间并发症及处理

（一）导管相关性感染;置管期间并发症及处理

（二）导管相关性血栓形成;置管期间并发症及处理

（三）导管堵塞;置管期间并发症及处理

（四）导管滑脱;置管期间并发症及处理

（五）胸腔积液;健康宣教;中心静脉导管

拔管意外综合征？？

;中心静脉导管拔管意外综合征;CVC拔管窘迫综合症的原因分析;;拔管动作;无菌密闭敷料运用及正确按压方法;谢谢！;赠送以下课件;猜谜;有关鹅的诗你想到了哪一首？;第一课时;丰子恺(1898—1975)中国现代画家、散文家、美术教育家、音乐教育家、漫画家、书法家和翻译家。

代表作品：《缘缘堂随笔》《缘缘堂再笔》《无用之美》等。;背景资料;kān;shì;;;;;;左右结构;识字方法;;;窥伺;三眼一板：比喻有条理、合规矩。文中用来形容白鹅的吃饭一丝不苟。;空空如也：空荡荡的样子。文中指狗趁着鹅走开的时候把鹅的饭吃完了。;引吭大叫：扯着嗓子喊。

文中指篱笆外有人走路，鹅也会大叫。;默读课文，说一说：这只白鹅给你留下了怎样的印象？（用课文中的词语回答）;高傲是“我”对白鹅的第一印象，作者怎么会有这样的印象呢？你能从第一自然段中找到原因吗？;课本中为我们提供了两幅插图，仔细观察这两幅图，给它们起个名字吧！（可以结合课文内容）;一、给正确的说法打上“√”。;二、比一比，再组词。;三、本文的作者是谁？作者见到白鹅时想到了什么？;上节课，我们学习了“白鹅”这课的生字，词语，初步感知了白鹅“高傲”的特点，这节课让我们继续走进课本，来看看这只白鹅“高傲”在什么地方。;课文里有许多表现鹅高傲的词语，如“引吭大叫”“傲然”“架子十足”。找一找，分类抄下来，再体会作者是如何把“高傲”写清楚的。（课后第2题）;鹅高傲，更表现在它的叫声、步态和吃相中。;鹅的叫声，音调严肃郑重，似厉声呵斥。它的旧主人告诉我：养鹅等于养狗，它也能看守门户。后来我看到果然如此：凡有生客进来，鹅必然厉声叫嚣；甚至篱笆外有人走路，它也要引吭大叫，不亚于狗的狂吠。;叫声高傲;展开想象：

如果鹅会说话，猜猜它会说些什么？;展开想象：

如果鹅会说话，猜猜它会说些什么？;鹅的步态，更是傲慢了。大体上与鸭相似，但鸭的步调急速，有局促不安之相；鹅的步调从容，大模大样的，颇像京剧里的净角出场。它常傲然地站着，看见人走来也毫不相让；有时非但不让，竟伸过颈子来咬你一口。;（把鹅和鸭的步调进行比较，这样写有什么好处？）（课后第3题）;大模大样大摇大摆大智大勇

大人大量大恩大量大手大脚;鹅的吃饭，常常使我们发笑……但它的吃法，三眼一板，一丝不苟……

这样从容不迫地吃饭，必须有一个人在旁侍候……鹅老爷偶然早归，伸颈去咬狗，并且厉声叫骂……鹅便昂首大叫，似乎责备人们供养不周。……

我们……因此鹅吃饭时，非有一个人侍候不可，真是架子十足！;（把鹅称作“鹅老爷”，你从中体会到了什么？）（课后第3题）;反语：即就是正话反说，似贬实褒。

本文中“鹅老爷”“架子十足”等词表面上是贬义，实质上流露出作者对大白鹅的喜爱之情。

好处：运用反语可以使情感表达得更加鲜明，语言也更加幽默风趣。;请你也写一写运用了反语的句子吧！;读下面的“阅读链接”，和课文《白鹅》比一比，说说两位作家笔下的鹅有什么共同点，再体会两篇文章表达上的相似之处。

（课后第4题）;提示：这两篇都是描写鹅的特点，我们可以从描写方法、修辞、写作方法等等方面分析这两篇文章表达上的相似之处。;不同点;不同点;本文作者抓住白鹅的特征，运用