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卫生中级职称考试超声医学与技术必考试题及答案

1.【单项选择】

某患者，男，58岁，因“右上腹隐痛1个月”就诊。二维超声见肝右叶一低回声团块，边界清，内部回声均匀，CDFI示内部短条状血流，PW测得动脉频谱PSV42cm/s，RI0.48。最可能的诊断是

A.肝细胞癌

B.肝血管瘤

C.肝局灶性结节增生

D.肝转移癌

E.肝腺瘤

答案：B

解析：边界清晰、均匀低回声、RI0.6的短条状血流为血管瘤典型表现；肝细胞癌RI多0.6，转移癌回声多样，局灶结节增生常见中央瘢痕及轮辐状血流，肝腺瘤少见且RI低但多0.5。

2.【单项选择】

关于胆囊胆固醇息肉，下列超声表现错误的是

A.多发、高回声或等回声小结节

B.基底窄，可带蒂

C.不随体位移动

D.彩色多普勒内部常可测及丰富动脉血流

E.直径多10mm

答案：D

解析：胆固醇息肉为良性胆固醇沉积，内部无丰富血管，CDFI多无血流信号。

3.【单项选择】

患者女，32岁，妊娠28周，胎儿超声发现双顶径78mm，头围282mm，腹围240mm，股骨长52mm，羊水指数240mm。最可能的胎儿体重评估公式及结果为

A.Hadlock3：约1850g

B.Shepard：约1650g

C.Hadlock4：约2050g

D.Warsof：约1750g

E.Hadlock1：约2250g

答案：C

解析：Hadlock4（HC/AC/FL）对28周胎儿误差最小，代入测值约2050g，符合第90百分位，提示胎儿偏大。

4.【单项选择】

经阴道超声测量宫颈长度，最佳扫查平面应显示

A.宫颈内口、外口及宫颈管全长，且宫颈管呈“T”形

B.宫颈内口、外口及宫颈管全长，且宫颈管呈“线”形

C.仅显示宫颈内口即可

D.膀胱充盈后腹部扫查替代

E.宫颈管呈“漏斗”形即可

答案：B

解析：TVS测宫颈长度需清晰显示内口、外口及全程黏膜线，呈线形无漏斗化，膀胱充盈会拉长宫颈导致假阴性。

5.【单项选择】

下列哪项不是甲状腺乳头状癌的超声恶性征象

A.实性低回声

B.边缘不规则

C.微钙化

D.后方回声增强

E.纵横比1

答案：D

解析：后方回声增强多见于良性结节如囊性变或海绵状结节，恶性多后方衰减或无声影。

6.【单项选择】

肾动脉狭窄超声诊断标准，正确的是

A.峰值流速150cm/s，RAR3.5

B.峰值流速180cm/s，RAR2.5

C.峰值流速200cm/s，RAR3.0

D.峰值流速250cm/s，RAR3.5

E.峰值流速300cm/s，RAR2.0

答案：C

解析：RAS标准：PSV200cm/s且肾动脉与腹主动脉峰值流速比(RAR)3.0，敏感性85%。

7.【单项选择】

关于乳腺BI-RADS分级，下列描述正确的是

A.3类提示恶性可能5%～10%，需立即活检

B.4A类恶性可能20%～40%

C.2类需6个月复查

D.0类表示检查完成，无需进一步影像

E.5类恶性可能95%，仍需病理证实

答案：E

解析：BI-RADS5类恶性概率95%，但治疗前仍需穿刺证实；4A恶性可能2%～10%，3类2%，2类良性无需复查，0类为评估不完全。

8.【单项选择】

患者男，45岁，突发左下肢肿胀，超声示股总静脉、股浅静脉、腘静脉管腔内均充满低回声，探头加压不可闭，彩色血流消失，远端挤压试验无血流增强。最可能的诊断与分级为

A.急性中央型DVT

B.急性周围型DVT

C.慢性DVT再通

D.股静脉受压综合征

E.淋巴水肿

答案：A

解析：症状突发+管腔实性填充+无血流+挤压阴性=急性中央型DVT。

9.【单项选择】

肝脏超声造影动脉期15s开始，门脉期35s，延迟期120s。若肝局灶性结节增生(FNH)呈“轮辐状”强化并持续高增强至延迟期，其病理基础为

A.异常动脉供血及毛细血管瘘

B.肝窦毛细血管化

C.Kupffer细胞减少

D.畸形静脉血管及胆管增生

E.脂肪变性

答案：D

解析：FNH中心瘢痕含畸形静脉与增生胆管，造影剂滞留导致持续高增强。

10.【单项选择】

胎儿NT测量，下列哪项操作最规范

A.妊娠8～10周，腹部超声，胎儿正中矢状面，游标