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2026年地方病控制题库

第一部分单选题(100题)

1、克山病的核心预防措施是？

A.补充硒元素

B.改善家庭卫生条件

C.接种克山病疫苗

D.加强体育锻炼

【答案】：A

解析：本题考察克山病的预防措施知识点。正确答案为A，克山病是一种与硒缺乏密切相关的地方性心肌病，其病因被认为是硒缺乏导致心肌代谢异常。因此，核心预防措施是通过硒盐、硒剂等补充硒元素（如“硒强化食盐”），从根本上纠正硒缺乏。B选项改善卫生条件可减少其他感染风险，但非克山病核心措施；C选项目前尚无克山病疫苗；D选项体育锻炼对心肌保护作用有限，均非核心预防手段。

2、布鲁氏菌病的主要传播途径是？

A.空气飞沫传播

B.粪-口传播

C.接触传播（含接触病畜及其分泌物、食用病畜产品）

D.蚊虫叮咬传播

【答案】：C

解析：本题考察布鲁氏菌病的传播途径知识点。正确答案为C，布鲁氏菌病是人畜共患病，主要通过接触传播（如接触病畜的分泌物、排泄物，或处理病畜皮毛、肉类）及食用被污染的生奶、肉类等经消化道传播。A选项错误，空气传播不是主要途径；B选项错误，粪-口传播是肠道传染病特征，布鲁氏菌病以接触和消化道为主；D选项错误，蚊虫叮咬不传播布鲁氏菌。

3、大骨节病的主要流行区域不包括以下哪个地区？

A.东北山区

B.西南山区

C.华北平原

D.西北半山区

【答案】：C

解析：本题考察大骨节病的流行区域特征。大骨节病主要流行于我国东北、西北、西南的山区、半山区（如秦岭-大巴山、大小兴安岭地区），与低硒土壤、高腐殖酸含量及特定农作物（如玉米、小麦）中真菌毒素污染有关。华北平原地势平坦、土壤类型单一，生物地球化学环境不满足大骨节病流行条件，故正确答案为C。

4、地方性砷中毒的主要监测指标不包括以下哪项？

A.尿砷水平

B.发砷水平

C.血铅水平

D.皮肤病变检查

【答案】：C

解析：本题考察地方性砷中毒的监测指标知识点。地方性砷中毒主要监测砷暴露相关指标，尿砷（A）和发砷（B）是常用生物监测指标（正确）；皮肤病变（D）是慢性砷中毒的典型临床表现，需纳入监测（正确）。血铅（C）是铅中毒的特异性指标，与砷中毒无关，故为错误选项。

5、我国预防和控制碘缺乏病最主要的措施是？

A.推广食盐加碘

B.口服碘剂补充

C.广泛食用海带等富碘食物

D.注射碘油制剂

【答案】：A

解析：本题考察碘缺乏病的防治措施知识点。正确答案为A，因为食盐加碘具有覆盖人群广、成本低、效果持久等特点，是我国预防和控制碘缺乏病的最主要、最经济有效的公共卫生措施。B选项口服碘剂主要用于治疗或特殊人群（如孕妇）短期补充，非主要措施；C选项海带等富碘食物仅在特定地区或特定人群中可作为辅助，无法替代普遍的食盐加碘；D选项注射碘油主要针对碘缺乏严重的特殊个体，不适用于大规模预防。

6、克山病的高发人群主要是？

A.新生儿及婴幼儿

B.儿童和生育期妇女

C.青壮年男性

D.老年人群

【答案】：B

解析：本题考察克山病的发病特点。克山病是一种地方性心肌病，病因可能与硒缺乏、真菌毒素、饮水/粮食中某些元素失衡有关。其高发人群为儿童和生育期妇女（尤其是妊娠期、哺乳期女性），可能与该人群对硒等营养素需求高、代谢活跃且暴露于环境危险因素时间长有关。新生儿及婴幼儿虽对环境敏感，但暴露机会较少；青壮年男性和老年人群非核心高发群体。故正确答案为B。

7、诊断地方性氟中毒的主要依据不包括以下哪项？

A.长期生活在高氟病区

B.出现氟斑牙或氟骨症

C.尿氟含量超过正常范围

D.尿氟含量正常

【答案】：D

解析：本题考察地方性氟中毒的诊断依据知识点。正确答案为D，尿氟含量正常表明体内氟摄入未超标，不符合地方性氟中毒的诊断标准。地方性氟中毒的诊断需结合：A选项长期生活在高氟病区（暴露史）、B选项氟斑牙（牙齿损害）或氟骨症（骨骼损害）的临床表现、C选项尿氟含量超过正常范围（体内氟负荷指标）。D选项尿氟正常与地方性氟中毒的发病机制（高氟摄入）矛盾，故排除。

8、大骨节病的主要致病因素与以下哪种环境因素密切相关？

A.土壤硒含量过高

B.饮用水中有机物污染

C.空气中粉尘浓度过高

D.土壤硒含量过低

【答案】：D

解析：本题考察大骨节病的致病因素。正确答案为D，大骨节病的发生与环境硒水平低密切相关，低硒环境导致机体抗氧化能力下降，影响软骨代谢，是公认的重要致病因素之一。A选项“硒过高”与病区特征不符，病区多为低硒；B选项“饮用水有机物污染”非大骨节病主要病因；C选项“空气中粉尘”与大骨节病无直接关联，排除。

9、大骨节病的主要流行区域特征是？

A.山区丘陵地带（如东北、西北、西南）

B.沿海平原地区

C.城市工业区

D.高原高寒地区

【答案】：A

解析：本题考察大骨节病