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健康评估考试题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.以下不属于肺部病变的是()

A、渗出与实变

B、纤维化

C、骨化

D、钙化

E、增殖

正确答案：C

答案解析：骨化是指局部组织中钙盐沉积，常见于骨组织，不属于肺部病变。渗出与实变、增殖、纤维化、钙化均可见于肺部病变。

2.甲胎蛋白明显升高,对下列疾病最有诊断意义的是()

A、慢性活动性肝炎

B、原发性肝癌

C、肝转移癌

D、原发性肝内胆管细胞癌

E、肝硬化

正确答案：B

答案解析：甲胎蛋白是一种糖蛋白，主要由胎儿肝细胞及卵黄囊合成。在成人，AFP可以在大约80%的肝癌患者血清中升高，在生殖细胞肿瘤出现AFP阳性率为50%。在其它肠胃管肿瘤如胰腺癌或肺癌及肝硬化等患者亦可出现不同程度的升高。所以甲胎蛋白明显升高对原发性肝癌最有诊断意义。

3.严重代谢性酸中毒的呼吸是()

A、呼吸过缓

B、呼吸浅快

C、正常呼吸

D、叹息样呼吸

E、呼吸深快

正确答案：E

答案解析：严重代谢性酸中毒时，机体通过肺的代偿进行调节，表现为呼吸深快，以排出更多的二氧化碳，调节酸碱平衡。呼吸过缓常见于颅内压增高、麻醉药或镇静药过量等；呼吸浅快可见于呼吸肌麻痹、严重鼓肠、腹水和肥胖等，以及肺部疾病如肺炎、胸膜炎、胸腔积液和气胸等；叹息样呼吸多见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症等；而正常呼吸不符合严重代谢性酸中毒时的呼吸表现。

4.口角糜烂主要缺乏的维生素是()

A、维生素A

B、维生素C

C、维生素K

D、维生素D

E、维生素B2

正确答案：E

答案解析：维生素B2缺乏时，可出现口角炎、唇炎、舌炎、睑缘炎、阴囊炎等，所以口角糜烂主要缺乏的维生素是维生素B2。

5.右房肥大的心电图表现为()

A、P波高而宽

B、P波增宽

C、P波出现切迹

D、P波尖锐高耸

E、PtfV1绝对值增大

正确答案：D

答案解析：右房肥大时，心房除极向量增大，主要表现在心房除极的起始部分，导致P波尖锐高耸，其振幅≥0.25mV。A选项P波高而宽常见于左房肥大；B选项P波增宽一般提示左房肥大或房内传导阻滞等；C选项P波出现切迹也多见于左房肥大；E选项PtfV1绝对值增大提示左房负荷过重。

6.称之为“落日现象”的是指()

A、长颅

B、方颅

C、尖颅

D、巨颅

E、小颅

正确答案：D

答案解析：“落日现象”是指由于颅内压增高，压迫眼球，形成双目下视，巩膜外露的特殊表情，多见于脑积水患者，而脑积水时常出现巨颅。

7.以下各项中,触觉语颤增强的是()

A、阻塞性肺不张

B、肺气肿

C、大量胸腔积液

D、肺实变

E、气胸

正确答案：D

答案解析：触觉语颤增强主要见于肺实变，因肺组织实变使语音传导良好。肺气肿时触觉语颤减弱；阻塞性肺不张触觉语颤减弱或消失；大量胸腔积液和气胸时触觉语颤减弱或消失。

8.诊断左心室肥大最主要的条件是()

A、QRS波增宽

B、左室QRS电压增高

C、心电轴显著左偏

D、T波倒置明显

E、ST段可抬高

正确答案：B

答案解析：左心室肥大时，QRS波群电压增高是其重要表现之一，如RV5或RV62.5mV，Rv5+Sv14.0mV（男性）或3.5mV（女性）等，左室QRS电压增高是诊断左心室肥大最主要的条件之一。而QRS波增宽不一定就是左心室肥大特异性表现；心电轴显著左偏可见于多种情况，不是诊断左心室肥大最主要条件；T波倒置明显、ST段抬高也不是诊断左心室肥大的关键特征。

9.关于会谈,下列错误的是()

A、会谈是采集健康史的重要手段

B、会谈一般从主诉开始,有目的、有序地进行

C、会谈要全面,重危患者更应详细询问后再处理

D、会谈中应注意与患者的非语言沟通

E、会谈过程中要注意资料的核实

正确答案：C

答案解析：会谈是采集健康史的重要手段，一般从主诉开始，有目的、有序地进行，过程中应注意与患者的非语言沟通并核实资料。对于重危患者应先抢救，待病情稳定后再详细询问病史，而不是更应详细询问后再处理，所以选项C错误。

10.以下对急性肾小球肾炎的诊断价值最大的是()

A、白细胞管型

B、红细胞管型

C、蜡样管型

D、颗粒管型

E、透明管型

正确答案：B

答案解析：急性肾小球肾炎常出现血尿，红细胞管型对急性肾小球肾炎的诊断有重要价值，而透明管型、颗粒管型、蜡样管型、白细胞管型虽也可见于其他肾脏疾病，但不如红细胞管型对急性肾小球肾炎诊断价值大。

11.可使用医学术语的是()

A、与患者交谈时

B、客观资料记录

C、询问患者家属时

D、主观资料记录

E、以上均可

正确答案：B

答案解析：医学术语是比较专业、规范的语言，客观资料记录需要使用准确的医学术语来保证记录的科学性和准确性。与患者交谈、询问患者家属时通常使用通俗易懂的语言以便患者理解；主观资料记录主要是患