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11月（护士）实践能力测试题+参考答案

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.患者男，46岁。患肺结核。出院时护士对其进行饮食指导，正确的是

A、少摄入牛奶、豆浆、鸡蛋等

B、控制热量的摄入

C、高蛋白饮食

D、低脂肪饮食

E、减少维生素的摄入

正确答案：C

答案解析：肺结核是一种慢性消耗性疾病，患者能量消耗大，应给予高热量、高蛋白、高维生素、富含钙的食物。牛奶、豆浆、鸡蛋等富含优质蛋白，应鼓励摄入。高脂肪饮食不利于消化，且可能导致体重增加等问题，一般不建议。控制热量摄入不利于患者恢复。减少维生素摄入也不正确，应保证充足维生素以促进机体恢复。所以正确的是高蛋白饮食。

2.属于等张液体的是

A、5%碳酸氢钠溶液

B、0.9%氯化钠溶液

C、1:1液

D、10%葡萄糖溶液

E、口服补液盐(ORS)溶液

正确答案：B

答案解析：等张溶液是指渗透压与血浆渗透压相等的溶液。0.9%氯化钠溶液为生理盐水，其渗透压与血浆渗透压基本相等，属于等张液体。5%碳酸氢钠溶液为高渗溶液；1:1液为1份生理盐水和1份5%～10%葡萄糖溶液混合而成，为等渗溶液但不是等张溶液；10%葡萄糖溶液为高渗溶液；口服补液盐(ORS)溶液渗透压与血浆渗透压相近，但不是严格意义上的等张溶液。

3.患者，女性，25岁。诊断为滴虫性阴道炎，询问用自助冲洗器灌洗阴道的方法，护士应告知患者最适宜的冲洗液为是

A、1‰高锰酸钾溶液

B、5.5%醋酸溶液

C、生理盐水

D、1%乳酸溶液

E、2%碳酸氢钠溶液

正确答案：B

4.不符合漏出液特点的是

A、糖定量类似血糖

B、非炎症所致

C、蛋白定量25g/L以下

D、细胞计数＞500×10/L

E、细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主

正确答案：D

答案解析：漏出液是由于非炎症原因导致的，其特点包括糖定量类似血糖，蛋白定量一般在25g/L以下，细胞分类以淋巴细胞和间皮细胞为主，细胞计数常＜100×10?/L，而不是＞500×10?/L。

5.患者，男性，55岁。患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。考虑其可能是

A、滑动性疝

B、绞窄性疝

C、易复性疝

D、嵌顿性疝

E、难复性疝

正确答案：D

答案解析：嵌顿性疝通常表现为疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛，该患者的表现符合嵌顿性疝的特点。易复性疝可自由回纳；难复性疝回纳缓慢；滑动性疝属于难复性疝的一种特殊类型；绞窄性疝会有更为严重的血运障碍表现，如疼痛剧烈、疝内容物坏死等，该患者目前仅符合嵌顿性疝表现，暂未提示绞窄性疝特征。

6.患儿男，6岁。发热39℃来院就诊。查体：流涕、咳嗽，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿。口腔中第一臼齿对应的黏膜上可见0.5～1mm白色斑点。该患儿最可能的诊断是

A、猩红热

B、腮腺炎

C、乙型脑炎

D、水痘

E、麻疹

正确答案：E

答案解析：麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。该患儿发热、流涕、咳嗽等上呼吸道症状，结膜充血、畏光流泪及眼睑水肿，口腔黏膜斑等表现符合麻疹特点。水痘以皮肤黏膜分批出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在为特点。乙型脑炎主要表现为高热、意识障碍、惊厥等。腮腺炎以腮腺肿大为主要表现。猩红热有发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹等表现。所以最可能诊断是麻疹。

7.前置胎盘孕妇，产科检查的结果是

A、子宫大小与停经月份一致，胎方位清楚，先露高浮

B、子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露高浮

C、子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露高浮

D、子宫小于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆

E、子宫大于停经月份，胎方位清楚，先露已入盆

正确答案：A

答案解析：前置胎盘时，由于胎盘附着于子宫下段，将影响胎先露部入盆，所以胎先露高浮。子宫大小与停经月份相符，而不是大于或小于停经月份，故答案为A。

8.患者男，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动。应首先给予的处理措施是

A、胸腔闭式引流

B、止痛

C、给氧

D、骨折断端内固定

E、加压包扎固定胸壁

正确答案：E

答案解析：反常呼吸运动提示多根多处肋骨骨折，现场急救的关键是立即加压包扎固定胸壁，以消除或减轻反常呼吸，促使伤侧肺复张。骨折断端内固定一般在后续手术中进行；给氧是后续可能的治疗措施，但不是首要处理；止痛不是最关键的紧急处理；胸腔闭式引流适用于有气胸、血胸等情况，不是针对反常呼吸的首要处理。

9.患者，男性，38岁。因腹泻、腹痛2年，被诊断为“溃疡性结肠炎”，本次急性加重5天入院。患者大便检查粪便的形态是

A、米泔水样便

B、黑粪

C、羊屎便

D、黏液脓血便

E、白陶土