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建筑施工现场急救基础知识培训

在建筑施工这个充满挑战与风险的环境中，意外事故时有发生。从高空坠落、物体打击到机械伤害、触电等，每一种都可能对作业人员的生命健康构成严重威胁。掌握基本的急救知识与技能，不仅是对自身安全的保障，更是对他人生命的负责。本培训旨在普及建筑施工现场常见伤害的急救处理原则与方法，提升现场人员的应急处置能力，最大限度地减少事故造成的损失。

一、现场急救的重要性与基本原则

建筑施工现场一旦发生意外伤害，黄金救援时间往往转瞬即逝。现场人员若能在第一时间采取正确、有效的急救措施，对于挽救伤者生命、防止伤势恶化、减少并发症具有不可替代的作用。

现场急救的基本原则：

1.生命第一、预防为主：将保障伤者生命安全放在首位，同时强调在日常工作中严格遵守安全操作规程，预防事故发生。

2.迅速判断、果断处置：快速评估现场环境是否安全，判断伤者伤情的轻重缓急，立即采取相应的急救措施。

3.先救命、后治伤：优先处理危及生命的伤情，如心跳呼吸骤停、大出血、窒息等，再处理其他伤势。

4.科学施救、避免二次伤害：采用正确的急救方法，避免因不当操作对伤者造成进一步伤害，同时也要注意保护自身安全。

5.争分夺秒、及时转运：在现场初步处理后，及时联系专业医疗机构，安全转运伤者接受进一步治疗。

二、现场急救基本程序

面对突发伤害，沉着冷静是前提，遵循科学的急救程序是关键。

1.现场评估与确保安全：

*环境安全：首先确保自身安全，观察事故现场是否存在继续危害的因素，如漏电、火灾、坍塌风险、有毒气体等。在确保安全的前提下接近伤者，必要时采取措施控制危险源。

*自我防护：在可能的情况下，穿戴好个人防护用品，如手套、安全帽、反光背心等，避免直接接触伤者的血液或体液，防止交叉感染。

2.判断伤情与初步检查：

*意识判断：轻拍并呼唤伤者，观察有无反应。

*呼吸判断：观察伤者胸部有无起伏，听有无呼吸声音，脸颊贴近伤者口鼻感受有无气流。

*循环判断：检查有无颈动脉搏动（对于非专业人员，可主要观察有无呼吸、咳嗽或身体移动等生命迹象），查看有无大出血。

*快速检查：对伤者进行从头到脚的快速检查，留意有无明显的伤口、出血、畸形、肿胀、异常声响等，初步判断伤情。

3.紧急呼救与寻求支援：

*立即呼叫：一旦确认伤者情况危急，应立即大声呼救，寻求现场其他人员的帮助。指定专人拨打急救电话（如120），清晰、准确地说明事故地点、事故类型、伤者人数及伤情、已采取的措施等关键信息，并询问对方需要补充的内容。确保对方重复关键信息，确认无误后再挂断电话，并派人到主要路口引导救护车。

*启动应急预案：同时，应立即报告现场管理人员，启动项目现场的应急救援预案。

4.现场施救与伤情控制：

*心肺复苏（CPR）：若伤者无意识、无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，应立即开始心肺复苏（具体操作需经过专业培训）。

*止血：对于活动性出血，应立即采取有效的止血措施，如直接压迫止血、加压包扎止血、止血带止血（慎用，需掌握正确方法）等。

*处理气道异物：若伤者因异物导致气道梗阻，应根据情况采用海姆立克法等进行急救。

*骨折固定：对于怀疑有骨折的部位，应尽量减少移动，如需移动或转运，需进行简易固定，防止骨折断端移位加重损伤。

*其他：如处理烧烫伤、电击伤、中暑等，需根据具体伤情采取相应的初步处理措施。

5.转运与后续治疗：

*安全转运：在专业医护人员到达之前或根据指示，在确保安全的前提下，将伤者转运至安全区域或救护车可到达的地点。转运过程中要注意保护伤者，避免二次损伤，密切观察伤者生命体征变化。

*配合救治：向医护人员清晰、准确地描述事故经过、伤者初始状态及已采取的急救措施，为后续专业治疗提供参考。

三、常见伤害的现场急救措施

（一）外伤出血与止血

建筑施工现场的外伤出血多由锐器切割、物体打击、机械损伤等引起。及时有效的止血是挽救生命的关键。

1.识别要点：

*动脉出血：血色鲜红，呈喷射状或搏动性涌出，出血速度快，危险性大。

*静脉出血：血色暗红，持续不断地流出，出血速度较动脉慢。

*毛细血管出血：血色鲜红，呈点状或片状渗出，出血量少。

2.急救措施：

*直接压迫止血法：这是最常用、最有效的基本止血方法。用干净的纱布、毛巾、衣物等（若无，可用手掌直接按压）直接覆盖在伤口上，施加均匀而持续的压力。力度以能止住出血为宜，持续按压5-10分钟，期间不要轻易移开查看，以免破坏凝血块。

*加压包扎止血法：适用于小动脉、静脉及毛细血管出血。在直接压迫止血的基础上，用绷带、三角巾或布条等紧紧缠绕包扎伤口，包扎力度要