2026年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(外科)历年参考题库含答案详解.docxVIP

2026年住院医师规培-广东-广东住院医师规培(外科)历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、患者男，30岁，突发右上腹剧痛伴发热，查体见麦氏点压痛，血常规WBC15×10?/L，中性粒细胞占比85%，最可能的诊断是？

A.胰腺炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.肝炎

2、腹腔镜胆囊切除术术后早期并发症不包括？

A.出血

B.胆漏

C.胃肠道梗阻

D.空气栓塞

3、关于术后镇痛，哪种药物不属于阿片类？

A.吗啡

B.芬太尼

C.丙泊酚

D.曲马多

4、胃癌根治术后最关键的并发症是？

A.切口感染

B.吻合口漏

C.肺炎

D.术后血栓

5、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型治疗原则是？

A.立即手术

B.抗生素联合ERCP

C.胰腺炎患者首选手术

D.内镜下支架置入

6、脾破裂的急救措施不包括？

A.输血补液

B.腹腔穿刺

C.腹腔镜脾切除术

D.气管插管

7、关于腹外疝的修补，下列哪项正确？

A.腹股沟疝优先选择开放修补

B.修补材料推荐不可吸收合成网片

C.疝内容物巨大时无需张力缝合

D.术后6周可恢复剧烈运动

8、关于肠梗阻，哪种情况最可能发生肠坏死？

A.粘连性肠梗阻

B.肠套叠

C.蜂窝织炎

D.肠扭转

9、关于烧伤面积计算，成人手掌面积占体表比值为？

A.1%

B.5%

C.9%

D.10%

10、关于甲状腺癌术后并发症，最常见的是？

A.声带嘶哑

B.乳糜漏

C.甲状旁腺功能减退

D.伤口感染

11、在处理股骨干骨折时，首选的固定方法是？

A.外固定架

B.髓内钉固定

C.钢板内固定

D.石膏夹板

12、术后切口感染的常见病原体是？

A.大肠杆菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.白色念珠菌

13、关于抗生素使用时间，错误的是？

A.术前1小时开始

B.术后24小时内停用

C.腹腔手术后72小时停用

D.皮肤准备后立即给药

14、股骨颈骨折行人工髋关节置换的适应症是？

A.青壮年患者

B.合并糖尿病者

C.50岁以上骨质疏松患者

D.骨折线累及股骨头

15、麻醉方式选择错误的描述是？

A.腹部手术首选全麻

B.髋关节置换用硬膜外麻醉

C.开胸手术用全身麻醉

D.外伤处理用局麻

16、关于术后缝合线，错误的是？

A.皮下缝合用可吸收线

B.皮肤缝合用不可吸收线

C.骨膜缝合用不可吸收线

D.胃肠道吻合用不可吸收线

17、创伤失血性休克早期（收缩压＜90mmHg）的复苏重点是？

A.补充电解质

B.快速输注红细胞

C.静脉补液（500ml/小时）

D.立即手术止血

18、关于术后疼痛管理，正确的是？

A.术后24小时无需镇痛

B.首选曲马多

C.吗啡可肌注给药

D.老年患者慎用NSAIDs

19、关于缝合技术，错误的是？

A.端式缝合用于皮瓣固定

B.滚针缝合用于皮下组织

C.连续缝合用于胃肠道吻合

D.换位缝合用于关节囊修复

20、术后早期活动（术后24小时内）的禁忌症是？

A.股骨颈骨折

B.腹腔手术后

C.胸腔闭式引流

D.髋关节置换

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、关于胃食管反流病（GERD）的药物治疗，正确选项是（）

A.抑酸药（如奥美拉唑）

B.促胃动力药（如多潘立酮）

C.质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）

D.H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）

E.黏膜保护剂（如硫糖铝）

22、甲状腺结节超声检查中提示恶性征象的是（）

A.边界清晰，内部回声均匀

B.结节内见微钙化灶

C.血流信号丰富（RI0.4）

D.纵横比1

E.颈部淋巴结转移

23、腹腔镜胆总管探查术后并发症不包括（）

A.胆漏

B.切口感染

C.胆管炎

D.术后出血

E.肠梗阻

24、急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的典型临床表现是（）

A.Charcot三联征（腹痛、黄疸、发热）

B.Reynolds五联征（腹痛、黄疸、发热、休克、精神障碍）

C.Murphy征阳性

D.碱性磷酸酶升高

E.总胆红素50μmol/L

25、关于下肢深静脉血栓形成（DVT）的预防，错误选项是（）

A.长期卧床患者使用弹力袜

B.手术中早期活动下肢

C.术后早期下床活动

D.使用抗凝药物

E.高凝状态者避免长期制动

26、食管癌