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2026年综合类-儿科专业知识-血液系统疾病历年真题摘选带答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共20题）

1、新生儿出生后72小时内出现进行性黄疸，实验室检查显示血清结合胆红素升高，最可能的诊断是？

A.新生儿溶血病

B.胆道梗阻

C.感染性黄疸

D.先天性甲状腺功能减退

2、关于急性淋巴细胞白血病（ALL）的化疗方案，以下哪项正确？

A.COPP方案

B.ALL-BP方案

C.DA方案

D.COP方案

3、诊断缺铁性贫血的敏感指标是？

A.血清铁蛋白＜12μg/L

B.红细胞计数＜4×1012/L

C.血清总铁结合力＞64μg/L

D.血红蛋白浓度＜110g/L

4、关于地中海贫血的遗传方式，正确描述是？

A.X连锁隐性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.常染色体显性遗传

D.线粒体遗传

5、儿童急性白血病化疗后骨髓抑制期，最严重的并发症是？

A.出血倾向

B.感染

C.无菌性脑膜炎

D.积极性溶血

6、新生儿出血症最常见的原因是？

A.凝血因子VIII缺乏

B.凝血因子IX缺乏

C.凝血因子XIII缺乏

D.凝血因子Ⅶ缺乏

7、儿童急性白血病缓解后复发的主要机制是？

A.耐药性产生

B.病原体变异

C.治疗相关骨髓增生异常综合征

D.淋巴细胞再激活

8、诊断溶血性贫血的可靠依据是？

A.血红蛋白电泳异常

B.红细胞形态改变

C.直接抗人球蛋白试验阳性

D.尿含铁血黄素试验阳性

9、儿童急性白血病诱导缓解阶段的首选药物是？

A.长春新碱

B.环磷酰胺

C.阿糖胞苷

D.长春碱

10、关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的描述，错误的是？

A.急性型多见于儿童

B.治疗首选糖皮质激素

C.慢性型多见于成人

D.血小板计数＜100×10?/L可诊断

11、患儿男，4岁，面色苍白3个月，乏力、头晕，血常规示血红蛋白70g/L，网织红细胞0.5%，血清铁8μmol/L，最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞性贫血

C.营养性贫血

D.铁粒幼细胞性贫血

12、关于急性淋巴细胞白血病（ALL）的化疗方案，首选药物是（）

A.环磷酰胺+长春新碱+泼尼松

B.羟基脲+甲氨蝶呤+阿糖胞苷

C.多柔比星+顺铂+依托泊苷

D.长春新碱+达卡巴嗪+地塞米松

13、遗传性球形红细胞增多症患儿，最有效的治疗方法是（）

A.输血

B.糖皮质激素

C.脾切除

D.铁剂

14、骨髓检查显示粒系增生减低，原始细胞30%，应首先考虑的疾病是（）

A.急性淋巴细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.粒细胞减少症

D.骨髓增生异常综合征

15、患儿男，2岁，反复鼻衄，血涂片见泪滴状红细胞，最可能的诊断是（）

A.地中海贫血

B.遗传性球形红细胞增多症

C.血友病

D.脾功能亢进

16、急性早幼粒细胞白血病（APL）的诱导缓解首选方案是（）

A.DA方案（柔红霉素+阿糖胞苷）

B.HA方案（三尖杉酯碱+阿糖胞苷）

C.IDA+Ara-C

D.VP方案（长春新碱+泼尼松）

17、新生儿溶血病贫血，首选的实验室检查是（）

A.酶活性测定（G6PD）

B.Coombs试验

C.血红蛋白电泳

D.骨髓穿刺

18、关于特发性血小板减少性紫癜（ITP）的糖皮质激素治疗，有效剂量范围是（）

A.0.5mg/kg/d

B.1-2mg/kg/d

C.3-5mg/kg/d

D.5mg/kg/d

19、儿童急性白血病化疗后骨髓抑制期，最严重的并发症是（）

A.病毒感染

B.肺炎

C.出血

D.脑膜白血病

20、关于溶血性贫血的实验室检查，以下哪项对诊断无特异性（）

A.血清胆红素升高

B.网织红细胞增多

C.红细胞形态改变

D.酶活性测定（G6PD）

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共10题）

21、患儿男，6个月，反复发作口腔溃疡、鼻衄，血常规示血红蛋白70g/L，网织红细胞0.5%，铁代谢检查显示血清铁、总铁结合力均降低，最可能的诊断是（）

A.营养性缺铁性贫血

B.地中海贫血

C.遗传性血友病

D.红细胞生成障碍性贫血

22、急性淋巴细胞白血病（ALL）患儿首选治疗药物是（）

A.环磷酰胺

B.羟基脲

C.长春新碱

D.糖皮质激素

23、遗传性血友病基因突变多位于（）

A.常染色体显性

B.7号染色体

C.X染色体

D.13号染色体

24、维生